|
В контексте исследований нормального старения особое внимание уделяется его так называемым благополучным формам. Речь идет о лицах, достигших преклонного возраста и сохранивших возможности адекватного функционирования в различных сферах жизнедеятельности. Нейропсихологическое исследование позволило установить,что указанная сохранность может сопровождаться наличием дефицитарности либо в энергетическом обеспечении психической активности, либо в возможности ее ауторегуляции (и контроля), либо в пространственно-временных параметрах переработки информации. Преимущественная представлен-ность в структуре психических функций одного из названных проявлений дефицитарности дает основания для построения типологии индивидуального старения и определения факторов риска возрастной декомпенсации, что позволяет поставить проблему разработки 4 психопрофилактических и психокоррекционных программ. Большинство нейропсихологических исследований, относящихся к инволюционным возрастным изменениям, связано с патологическими формами старения мозга различной этиологии, приводящих к мнестико-интеллектуально-му снижению разной степени выраженности. В рамках концепции о трех блоках мозга описаны специфические синдромы нарушений высших психических функций, соответствующие основным клиническим формам старческого слабоумия - болезни Альцгеймера, сенильной и сосудистой деменциям. Для болезни Альцгеймера характерным является сочетание дисфункции второго и первого блоков мозга при относительной сохранности третьего блока. При сенильной деменции ведущим симптомокомплексом является нарушение произвольной регуляции деятельности (третий блок), которое наблюдается на фоне относительной дефицитарности энергетического обеспечения психической активности (первый блок). Операциональные компоненты деятельности (второй блок) не обнаруживают существенных патологических изменений. Разнообразные проявления сосудистой патологии мозга в позднем возрасте характеризуются выраженными расстройствами высших психических функций, обусловленных дисфункцией глубинных церебральных структур. На этом фоне могут иметь место отдельные симптомы, свидетельствующие о наличии очагов поражения, локализующихся в различных отделах мозга, включенных во второй функциональный блок. — 301 —
|