I Международная конференция памяти А.Р. Лурия

межцентральных отношений при поражении лимбических структур носит диффузный характер, касающийся выраженной перестройки как внутри-, так и межполушарного взаимодействия. Можно полагать, что это определяется обширными связями лимбических структур с неспецифическими системами мозга, с таламо-гипоталимическими и стволовыми образованиями (J.Papez 1958).

Рис.1. Особенности перестойки межполушарных отношений по показателям средних уровней когерентности ЭЭГ симметричных зон коры при вовлечении в патологический процесс лимбических структур. По оси абсцисс - процентные соотношения случаев с разным типом изменений когерентности по сравнению с нормативными Данными. По оси ординат - анализируемые симметричные зоны коры.

Рисунок 1 демонстрирует особенности перестройки межполушарных отношений, выявленные на основании вычисления средних уровней когерентности для всей частотной полосы ЭЭГ симметричных зон коры - затылочных, центральных, лобных и височных. Приводятся процентные соотношения случаев с разным типом изменений по сравнению с нормой. Для каждой пары областей первый столбик обозначает снижение когерентности, второй - отсутствие отклонений от нормы, третий - увеличение когерентности по сравнению с нормативными данными. Выявляются отчетливые регионарные различия в характере и степени выраженности изменений межполушарного взаимодействия. Для лобных, затылочных и особенно центральных областей наиболее типично снижение когерентности. Изменения сочетанности височных отделов выражены в меньшем проценте случаев, но характеризуются однонаправленностью - увеличением. Сопоставление этих даннных с особенностями изменений эмоционального фона поведения исследованных больных показало, что лиц с повышенной когерентностью височных областей объединяет одинаковый характер эмоционально-личностных расстройств - эйфория, благодушие. Наиболее резкие изменения межполушарной сочетанности были выявлены при правосторонней локализации опухоли. Согласно клиническим и ЭЭГ-данным у этих больных отмечались признаки вовлечения в патологический процесс, помимо лимбических, диэнцефальных структур. Последнее подтверждает выдвинутое Н.Н.Брагиной и Т.А.Доброхотовой (1988) положение о неравнозначности взаимодействия полушарий с разными уровнями срединных образований мозга и о более тесной связи правой гемисферы с диэнцефальными структурами.