Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия

В дальнейшем проводилось лонгитудинальное изучение того же контингента учеников. Каждый год более 70% респондентов сообща­ли об отсутствии у них суицидальных мыслей и менее чем у 5,5% были серьезные намерения покончить с собой. У отдельных учеников в те­чение 1—2 лет были значительные колебания в появлении и исчезно­вении суицидальных мыслей. Возникновению этих мыслей способство­вали депрессивные переживания детей. Половые различия, нежелатель­ные жизненные события, адаптация в семье и семейные конфликты были менее значимыми предикторами (Garrison С. Z. et al., 1991).

В Чехословакии самоубийство стоит на 2 месте после несчастных случаев среди причин смерти подростков (15-19 лет). Были изучены 100 детей от 7 до 18 лет, поступивших в психиатрическое отделение в связи с попыткой самоубийства. Среди них было 40% мальчиков 7-14 лет, девочек того же возраста — 36%. 10% больных совершили по­вторные попытки. У 62 были расстройства личности, у 17 —реактив­ное состояние либо невроз, у 13 — эндогенная депрессия, у 3 — легкая умственная отсталость, у 3 — эпилепсия и у 2 — коммоция мозга. У по­давляющего большинства мотивы покушений на самоубийство были связаны со школой и семейной обстановкой (Mecir J., Cerny L., 1961).

I. Kamaras с сотрудниками (1996), изучая в течение 10 лет отравле­ния 6004 детей в детском токсикологическом отделении Будапешта, выявили 1020 отравлений при попытке к самоубийству. Они говорят, что каждый год число подростков (15-19 лет) совершивших завершен­ный суицид в Венгрии колеблется от 134 (1986 г.) до 78 человек (1977 г.), составляя 3,9%и1,8%к общему числу покончивших с собой в соот­ветствующем году. В среднем эта цифра равняется 98,7. Число же еже­годных незавершенных суицидальных попыток в этом возрасте за то же десятилетие значительно выше — от 2780 до 2119 (19—20% от числа попыток в целом по стране).

80% людей играют мыслями о суициде. Желание умереть часто встречается и у детей. Суицидальные фантазии естественны. «Если бы я сейчас умер, мои родители пожалели бы, что относились ко мне так плохо» — так думают многие дети.

Уровень самоубийств в действительности в 2—3 раза выше, чем ука­зывается в справочниках. Число самоубийств среди молодежи с 1960 года увеличилось на 265%. На одно завершенное самоубийство у молодых людей приходится 100 незавершенных суицидов. Точное число самоубийств установить невозможно. Смерти от самоубийств скрыва­ются из-за стигматизации, необходимости получения страховок и т. д. Установить причину смерти без психологической аутопсии нелегко (GrollmanE.,1988).