|
во время родов или при первичном осмотре врачом. Однако возможные дополнительные нарушения в их развитии могут проявиться гораздо позже. Поэтому столь важным является умение родителей наблюдать за развитием своего ребенка, а при первых же признаках неблагополучия знать, к кому из специалистов обратиться за квалифицированной помощью.
В настоящее время пристального наблюдения после рождения требуют не только дети с явной врожденной и перинатальной патологией центральной нервной системы, но и так называемые дети из «группы риска». К ним могут быть отнесены:
- дети от родителей старше 40 лет, особенно при первой бе
ременности;
- дети, родившиеся у женщины с патологическим течением
беременности (токсикозы беременности, хронические сомати
ческие и гинекологические заболевания, инфекционные забо
левания, анемия беременных, функциональные поражения по
чек, печени и других органов, эндокринные заболевания,
артериальная гипертензия);
- дети, родившиеся у женщин с инфекционными заболева
ниями (краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирусная
инфекция, гепатит С и ряд других заболеваний);
- дети, перенесшие внутриутробную или неонатальную ин
фекцию (сразу же после родов или в первые дни и недели жизни);
- дети, родившиеся недоношенными или с низкой массой
тела;
- дети, родившиеся в тяжелом состоянии, обусловленном
врожденной асфиксией или родовой травмой;
- дети, перенесшие синдром дыхательных расстройств или
имевшие другую патологию, потребовавшую проведения искус
ственной вентиляции легких (ИВЛ) в неонатальном периоде;
- дети, перенесшие хирургическое вмешательство в неона
тальном периоде по любой причине;
- все дети с гемолитической болезнью новорожденных,
а также дети, которым проводилось обменное переливание
крови в неонатальном периоде по другой причине;
- дети с патологическим характером гипербилирубинемии
(в том числе с «затянувшейся» желтухой);
- дети, имевшие признаки перенесенной ишемии головного
мозга или внутричерепного кровоизлияния при проведении
ультразвукового исследования головного мозга;
- дети, имеющие нарушения темпа роста и развития в пер
вые месяцы жизни по неустановленной причине;
- дети, в чьих семьях имеются наследственные нарушения
слуха, зрения, интеллекта, опорно-двигательного аппарата, речи.
Следует помнить, что успех в реабилитации ребенка с проблемами в развитии во многом определяется активностью и информированностью семьи о возможностях получения медицинской и психолого-педагогической помощи.
— 6 —
|