|
Нам неоднократно приходилось убеждаться в целесообразности психотерапевтического вмешательства не только при психогенной, но и при инфекционной хорее. Психотерапия в дремотном состоянии с длительным внушенным сном-отдыхом в этих случаях успешно применялась нами симптоматически как вспомогательный лечебный прием, благотворно влияющий и на двигательную, и на психическую сферу. Ночное недержание мочи у детей также можно лечить словесным внушением (как прямым, так и косвенным, в бодрственном состоянии и во внушенном сне), на что в свое время указывал еще В. М. Бехтерев (1911). Цапперт (Zappert, 1929) также высказался за лечение ночного недержания мочи словесным внушением. • Как показали наблюдения наших сотрудников, на успешное лечение детей важное влияние оказывает сам облик врача и обстановка, в которой лечение проводится. При применении индифферентных средств было отмечено, что лечебный фактор зависел от разнообразных условий, в которых производились лечебные манипуляции. Меньший эффект получался в амбулаторных условиях при участии медицинской сестры, а наилучший — в домашних условиях (особенно при участии врача). По-видимому, эта условность связывается с эмоциональным состоянием ребенка (Я- Езерский, А. Плотичер, А. Фурманов, 1930). На положительное значение психотерапии при детских невротических заболеваниях, проводимой в бодрственном состоянии и во внушенном сне, указывают наблюдения, сделанные в 1928—1932 гг. в детском отделении диспансера Украинского психоневрологического института. Здесь успешно проводилась индивидуальная и групповая гипносуггестив-ная терапия ночных и дневных энурезов, хореи, гиперкинетических синдромов при «вирусном энцефалите», в последнем случае в качестве вспомогательного приема (наблюдение П. Д. Эпштейн). — 528 —
|