После первых же сеансов психотерапии наступило .заметное улучшение: девочка реже стала кричать по ночам, днем на ярртяжении 4 дней вскрикнула от испуга только два раза, перестала- «сприслуцщ-28* ваться к шагам». Сеансы ей очень понравились, она стала считать дни и часы до следующего сеанса, заявляла, что ей лучше после сеансов («стало не так страшно»). После 4 сеансов девочка окончательно перестала бояться днем всяких звуков и шорохов, спать стала глубже, перестала кричать по ночам. Раза два за 5 последних дней просыпалась ночью, но уже не кричала, а тихо звала мать к себе. Вообще стала как-то веселее, бодрее, относительно спокойнее, меньше капризничала. После последующих 10 сеансов, проведенных в дремоте, ночью стала спать спокойно, без сновидений и криков. Страхов нет, «шагов» не слышит, может оставаться на 11/2—2 часа в квартире в одиночестве, свободно входит в темную комнату и остается в ней некоторое время. Отпускает из дому мать, исчезли предчувствия, стала менее раздражительна и более терпима. Дважды видела тяжелые сновидения, но криков и движений во время сна не было. Катамнез положительный, рецидивов не наблюдалось (наблюдение автора). Напомним, что детские ночные страхи обычно являются реактивными и обусловлены устрашающими факторами, развиваясь и проявляясь по механизму патологического условного рефлекса. Мы уже рассматривали случаи, когда у взрослых развивалась боязнь похоронных процессий и черных собак, что объяснялось психической травмой, перенесенной в раннем детстве. Приводим наблюдение, в котором оживление следов пережитой психической травмы и возникновение на этой почве невротического заболевания произошло по ассоциативному механизму, причем через, весьма значительное время (4 года) после психической травмы. 3. Больной Б., 13 лет, очень подвижный, способный, любознательный, дисциплинированный мальчик. В октябре 1942 г., когда ему было 7 лет, на его глазах немцы убили родителей. Перенес это тяжелое событие без патологических реакций. Начал работать на заводе, проявил себя способным, трудолюбивым мальчиком. В 1946 г. летом был в пионерском лагере. Но после первого же посещения лагеря родителями других детей у него возникли приступы сумеречного состояния с переживанием сцены убийства его родителей, а также беспокойный сон, раздражительность, непослушание, драчливость. Диагноз: реактивный истерический невроз. Проведено 7 сеансов гип-носуггестивной психотерапии. После 5-го сеанса психическое равновесие восстановилось, снова стал уравновешен и трудолюбив. В течение 7 лет катамнез оставался положительным. Работает на заводе, будучи совершенна здоровым (наблюдение автора). — 525 —
|