Слово как физиологический и лечебный фактор

О благотворном влиянии гипносуггестивной анальгезии сообщает Л. Г. Амфитеатров (1933), который применил этот метод в 256 случаях выскабливания полости матки, причем усыплял и оперировал он сам, вполне самостоятельно. В 211 случаях операция была успешно проведе­на во внушенном сне, в 23—с предварительной инъекцией морфина и в 22 — под местой анестезией. Приводим пример такого рода гипносуг­гестивной терапии, проведенной им в предоперационном периоде.

2. Больная Л., 28 лет, обратилась по поводу прерывания беремен­ности (третий аборт). Не выносит болевых ощущений. При первом абор­те вела себя столь бурно, что врач, проведя в шеечный канал только несколько малых расширителей, не мог продолжать операцию, и боль­ная была отправлена в палату. На следующий день попытка закончить операцию была также безрезультатна, вследствие чего был применен общий наркоз. При втором аборте больная вырвалась из рук санитарок, опрокинула инструментальный стол и упала на пол. Поэтому операция также была сделана под общим наркозом, плохо перенесенным больной. При мысли и разговорах о предстоящем аборте больная приходит в возбужденное состояние.

Проведено 5 предварительных сеансов словесного внушения, делав­шихся ежедневно. Больная успокоилась, перестала думать об операции, спокойно разговаривает о ней и больше не боится. В операционной, уже находясь на столе, была приведена в состояние внушенного сна. На вве­дение инструментов не реагирует. Введено 60 мл 0,25% раствора ново­каина. Во время операции лежала спокойно, а после пробуждения са­мочувствие было хорошее. Больная рассказывала, что слышала и созна­вала все, но боли не ощущала и испытывала «совершенно безразличное отношение ко всему происходящему».

Л. Г. Амфитеатров, располагавший огромным хирургическим мате­риалом, подтвердил указания отдельных хирургов о меньшей кровопо-тере при применении гипносуггестивной анальгезии. Он отметил также и лучшую сократимость матки в этих условиях.

Касаясь иатрогенизма в гинекологии, нужно сказать, что гинекологические больные действительно легко подвержены иатроген-ным заболеваниям. Это обусловлено тем, что гинекологи и врачи других специальностей часто в категорической форме высказывают пугающие и травмирующие больных суждения и ставят нсихотравмирующие диагнозы.

«Кто это так вас изуродовал?»—опрашивает гинеколог, обнару^ живший у женщины надрыв шейки. «У вас загиб матки, разве вы не