Следующая больная отличается значительной инертностью корково- * подкорковой динамики, относящейся к эмоциональной деятельности. 4. Больная С, 35 лет, обратилась с жалобами на крайнюю раздражительность, причем при раздражении говорить тихо не может, «чем больше раздражается, тем больше кричит», часто до исступления, до потери голоса. После успокоения ей «делается очень стыдно за свои поступки», причем в спокойном состоянии она «обещает не допускать себя до этого», но при раздражении все повторяется снова. Постоянно находится в состоянии волнения и страха: «Волнуюсь без всякого повода и при малейшем поводе!» Ночью просыпается при малейшем шорохе (или шагах за окном) и начинает «не своим голосом» вскрикивать: «Кто там?» или просто «А-а-а!» (обязательно три раза). При этом чем сильнее она раздражена, тем сильнее кричит. Больная отмечает, что если она кем-либо обижена или чем-либо расстроена, то мысль об этом ее ни на мин'уту не оставляет. Под впечатлением каких-либо пережитых приятных событий, а больше плохих может находиться продолжительное время — до месяца и больше. Среди других четко выраженных симптомов застойной инертности обращают на себя внимание: длительно сохраняющиеся в течение всей жизни больной — острое чувство утраты близкого человека, навязчивое стремление сохранять остатки пищи после обеда и, наконец, «страх быть напуганной». Переходим к более детальному рассмотрению причин, способствовавших развитию этих явлений, и к их устранению путем психотерапии. 1. Многолетнее переживание острого чувства утраты близкого человека. В течение всей жизни находится под впечатление^ смерти своей матери. С малых лет была круглой сиротой: когда она была в возрасте одною года, умер ее отец, а в 4 года она потеряла мать. В течение всей своей жизни продолжает тяжело переживать утрату матери, а слово «мама», будучи уже взрослой, не может произносить спокойно: «тотчас же заливают слезы», причем она сутками продолжает плакать. Однажды она в 35-летнем возрасте демонстрировалась на научной конференции, спокойно рассказывая о своих фобиях, но, дойдя до слова «мама», расплакалась и дальше ничего сказать не могла. Особенно сильно переживает, когда видит свою мать во сне: в этих случаях плачет, не переставая, по трое суток. С малых лет любимой ее игрой были похороны. Играя«в похороны, всегда плачет о своей матери. Будучи уже взрослой, продолжает считать, что причиной всех ее неудач и несчастий является отсутствие матери, и по этому поводу «долго горько рыдает, как маленькая». — 420 —
|