Из всего оказанного мы видим, что как повышенная внушаемость, так и явления самовнушения при пониженном тонусе коры мозга легко могут получить значение фактора, крайне облегчающего возникновение и развитие навязчивого невроза. Поэтому при анализе этиологии и патогенеза последнего их также следует учитывать. Значение вторичной второсигнальной переработки Как известно, очень многие раздражения,, падающие на кору .мозга человека в период его бодрствования, не получают сразу отражения в тех или иных актах высшей нервной деятельности и сохраняются в виде следов. Однако некоторые из этих бесчисленных неотреагированных следов прошлых раздражений, особенно если они эмоционально окрашены, т. е. связаны с зарядкой из подкорки, при благоприятных условиях, например в переходном фазовом состоящий коры мозга, как бы в«е-запно оживляясь, начинают оказывать 'воздействие на корковую динамику. . Bice это происходит вследствие того, что ослабляется тормозящее действие коры головного мозга на подкорковые центры. Тотчас же эмоционально окрашенные подкорковые следовые реакции начинают превалировать. Напомним, что, по учению И. П. Павлова, подкорка является источником энергии для всей высшей нервной деятельности, а кора мозга играет роль регулятора подкорки. Вместе с тем во время оживления следов пережитого между самими следовыми процессами у человека может происходить замыкание новых временных связей, обычно относящихся к сфере второсигнальной деятельности. Таким образом, создаются условия для образования новых корковых динамических структур, нередко прочно фиксирующихся и вследствие этого (приобретающих способность влиять на весь дальнейший ход высшей нервной деятельности. Как известно, вторичная второсигнальная переработка играет в высшей нервной деятельности человека весьма важную роль. В частности, она лежит в основе осмысливания им всего пережитого или воспринятого. Иногда же 'Могут создаваться такие условия корковой динамики, при которых вторичная второсигнальная переработка может вести к образованию патологических динамических структур, т. е. может приобретать определенную патогенетическую значимость. По тому же физиологическому механизму второсигнальной переработки нередко происходит развитие явлений самовнушения. Возникающие в этих условиях временные связи обычно находятся в отрыве от реальной действительности и поэтому неадекватно влияют на корковую динамику. Приводим несколько относящихся сюда наблюдений. 1. Больной М., 28 лет, сообщил, что месяц назад у него рентгеноскопически было обнаружено патологическое изменение верхушки правого легкого «в виде очаговой тени величиной со сливу». Отнесся к этому спокойно, был весел и здоров, как всегда, так как о затемнении верхушки легкого знал еще 2 года назад. Но через неделю после этого при засыпании у него внезапно 'Возникла мысль: «Если процесс идет дальше, то скоро начнется гниение!» Он в испуге проснулся, но вскоре заснул снова. Однако с тех пор эта мысль приняла навязчивый характер: больной ощущает «сливу», тревожен, угнетен. Если до этого дня был спокоен в отношении своего здоровья и не думал о пораженной верхушке легкого, то теперь совершенно потерял покой. — 376 —
|