Слово как физиологический и лечебный фактор

Нужно сказать, что и диагноз «психастения» сам по себе также мо­жет сильно травмировать больного. Часто такого рода больные в дейст­вительности не являются психастениками в общепринятом понимании, в смысле психастенического характера. Как известно, для последнего ха­рактерны глубокие нарушения, говорящие о крайне слабом общем и частном мыслительном типе высшей нервной деятельности, со свойст­венным психастении патологическим преобладанием деятельности вто­рой сигнальной системы над деятельностью первой.

Следует отметить, что нередко клиническая картина навязчивого невроза включает симптоматику, обычно специфичную для конституцио­нальной психастении, что может послужить поводом для ошибочного диагностирования данного заболевания как «психастении».

Как известно, в свое время В. М. Бехтерев (1890, 1892, ЮН, 1915, 1928) указывал на эффективность внушения и гипноза при навязчивых состояниях. «Из других психических расстройств,— говорил он,— могут быть излечиваемы с помощью гипнотических внушений навязчивые идеи и различные виды патологического страха» (1911).

Значение типа нервной системы

По учению И. П. Павлова, тип нервной системы определяется свой­ствами основных корковых процессов: их силой, уравновешенностью и подвижностью. Вместе с тем наряду с общими типами высшей нервной деятельности, которые присущи как человеку, так и высшим животным, И. П. Павлов выделил частные типы, свойственные только человеку, а именно мыслительный, художественный и средний. При этом специфиче­ские особенности высшей нервной деятельности человека определяются соотношением в ней обеих сигнальных систем действительности. Так, ес­ли средний тип, как говорит И. П. Павлов, «соединяет работу обеих систем в должной мере», то в мыслительном типе превалирующее значе­ние принадлежит второй сигнальной системе, через которую в основном и осуществляется вся высшая нервная деятельность. При художествен­ном типе, наоборот, центр тяжести высшей нервной деятельности падает на первую сигнальную систему и подкорку. У людей художественного типа высшей нервной деятельности преобладающее значение получают условные раздражители первой сигнальной системы, т. е. предметы и явления внешнего мира, действие которых в значительной мере прелом­ляется сквозь призму эмоционального отношения к ним со стороны дан­ного человека. Вследствие этого у представителей данного типа высшей нервной деятельности больше дает себя знать ближайшая подкорка (эмоции), чем чисто рассудочная (мыслительная) деятельность.