Слово как физиологический и лечебный фактор

? Рассказывая, больная сильно волновалась, как бы вновь переживая все происшедшее с ней примерно 30 лет назад, причем она «явственно ощущала запах солдатских шинелей и человеческой толпы». Таким об­разом, и здесь произошло оживление следов пережитого в прошлом силь­ного эмоционального возбуждения.

Проведена разъяснительная беседа (разъяснен физиологический механизм ее навязчивого страха) и высказано убеждение в том, что та­кое состояние прекратится. После этого больная в значительной мере успокоилась, тогда как раньше была в тревоге за полноценность своей психики. Мы ее отпустили, предложив явиться в случае рецидива. Боль­ная больше к нам не являлась и дальнейших сведений о ней мы не име­ли (наблюдение автора).

В данном случае возникло функциональное нарушение высшей нерв­ной деятельности в форме навязчивого невроза (фобия замкнутых про­странств и толпы), в основе которого лежал корковый изолированный больной пункт, образовавшийся по условнорефлекторному механизму. Эта патологическая реакция на ситуацию, прочно зафиксировавшаяся на многие годы (вследствие отрицательной индукции, изолировавшей возникший корково-подкорковый очаг концентрированного раздраже­ния от прочих районов коры мозга), возобновлялась всякий раз, когда средовая ситуация оживляла следы пережитого в прошлом острого аф­фективного состояния.

Аналогичная функциональная патология возникла и прочно зафик­сировалась и в следующем наблюдении.

3. Больная Ш., 36 лет, обратилась с жалобами на повышенную разд­ражительность, явления сжатия в области сердца и желудка, тревож­ный сон с постоянно всплывающей в момент засыпания яркой картиной нападения на нее бандита («лес, человек в военной шинели с обрезом в руках»). В такие моменты больная вскрикивает, просыпается и засыпа­ет лишь под утро. Такая же картина преследует ее и при бодрствовании, когда вечереет. В связи с этим развилась боязнь высоких людей в воен­ной шинели: «Как увижу похожего, все внутри загорится!» Отмечались слабость, прогрессивно падающий аппетит, резкое снижение работоспо­собности. Общая укрепляющая терапия (в поликлинике) результата не дала. До заболевания Ш. отличалась хорошей работоспособностью, ве­селым и жизнерадостным характером.

Проведено 5 сеансов гипносуггестивной терапии во внушенном сне, что дало возможность полностью устранить весь патологический синд­ром и восстановить нормальную корковую динамику. Наблюдение дли­лось 2 года, рецидивов не было. Работоспособность, жизнерадостность и спокойный характер восстановились полностью (наблюдение Е. С. Кат­кова).