Плацебо и терапия

Не было предела нашему удивлению, почему такая находка не была сделана ранее. Скорее всего, потому, что не повторяли тест Люшера несколько раз в разные дни у одного и того же испытуемого.

Нестабильность предпочтения цвета отмечена у сту­дентов одинаково часто среди плацебо-реакторов и пла­цебо-нереакторов (Лапин И. П., 19906).

Цвет лекарственной формы

По цвету пациент наиболее часто идентифицирует получаемое лекарство, когда, как нередко бывает, точно не знает названия: «утром дают одну синенькую, днем желтую, перед сном добавляют обычную белую».

Отмечено (Часар Г., 1981), что цветные таблетки пла­цебо «эффективнее» бесцветных.

Большинство цветов, в том числе и те, в которые окрашены лекарства (таблетки, драже, капсулы и др.), вызывает исторически сложившиеся в обществе, в ис­кусстве, в религии ассоциации. Восприятие цвета, отно-

Психологические компоненты фармакотерапии

37

шение к нему индивидуально. А раз индивидуально, нас не может не интересовать цвет как явление, связанное с личностью, с отношением к лекарству.

Цветовые ассоциации могут определять влияние на организм не только лекарства, но и плацебо. Эффектив­ность выше у плацебо красного, желтого или коричнево­го цвета, чем у плацебо синего или зеленого цвета. Выс­казывали предположение, что этот факт обусловлен тем, что первые три цвета исторически связаны с пищей, про­дуктами питания. Правда, зеленый цвет тоже связан с овощами и фруктами, что сказалось на большей эффек­тивности зеленого плацебо. Возможно потому, что си­ний и зеленый ассоциируются с «ядовитыми вещества­ми или препаратами только для наружного применения» (Shapiro A., 1960).

Цвет лекарства и ожидание психотропного действия

Зеленый цвет лекарства в лечении панических состо­яний эффективнее розового (Shapiro A., 1970). Свежие яркие цвета повышают эффективность плацебо. Желто­му цвету плацебо приписывают оптимальное воздействие при депрессии.

Для успокаивающего действия предпочтительнее си­ний и зеленый цвет лекарства (Яновски К. и др., 1989). Отрицаемые цвета плацебо сочетались с возникновени­ем отрицательных плацебо-эффектов.

С цветом связаны и определенные ожидания направ­ленности действия препарата (Luscher M., 1984).

Именно тип ожидания как психологический пара­метр личности определяет плацебо-эффект (Jensen M. Р., Karoly P., 1991; Fillmore M., Vogel-Sprott M., 1992; Kushner M. G., Sher К. J., 1992).

ф Когда мы приступили к экспериментальному исследо­ванию связи между цветом препарата и ожиданием его психотропного действия, перед нами возникла принци­пиальная методическая трудность. Мы не смогли достать . в нескольких крупных аптеках города таблетки (или дра-Ш же, или капсулы) разного цвета, но одного размера и оди-щ наковой формы, чтобы сравниваемые таблетки отличались