Гипноз

Но прежде всего важно понять, посредством какого самоза­пускающего механизма (trigger-mechanism) происходит переход к гипнотическому состоянию или выход из него. Kubie придает очень большое значение этим переходным2 процессам (transitional processes), так как наше понимание психики, нормальной и патоло­гической, по его мнению, во многом зависит от знания процессов, посредством которых человек переходит из одного психического состояния в другое. В данном отношении гипноз представляется ему одной из наиболее благоприятных областей для исследований,

' Здесь, вероятно, можно отметить противоречие тому, что автор говорил об аутогенном перенесении, в котором присутствуют воображаемые образы раннего детства. Но не исключено, что автор оперирует различием между аутогенным и ге­терогенным перенесением и что эта дискуссия с Gill и Brenman относится к гетеро­генному перенесению.

Советский автор А. П. Слободяник (1962), используя работы И. Е. Введен­ского о парабиозе, подчеркнул значение понятия лабильности физиологических про­цессов для понимания гипноза (он даже пытался количественно определить эту ла­бильность, ставя ее в соотношение с хронаксией, измеряемой при помощи аппарата Бургиньона).

50

поскольку процессы, о которых идет речь, в гипнозе можно контро­лировать. Следовательно, необходимо определить, как осуществля­ются эти переходы; их разносторонняя физиологическая и психо­логическая обусловленность должна быть изучена совместно пси­хологами, психоаналитиками, нейрофизиологами, нейробиохими-ками, фармакологами и другими специалистами.

Если взаимоотношения между гипнозом и перенесением слож­ны, то не менее трудны для анализа и взаимоотношения между пе­ренесением и внушением.

Концепция внушения никогда не была точно определена. Что же касается перенесения, то Ida Macalpine считает, что его меха­низм и процесс возникновения кажутся особенно малопонятными. Она констатирует, что психоаналитическая литература, затрагива­ющая эту проблему, весьма малочисленна; в труде Fenichel «Психо­аналитическая теория неврозов», где представлен библиографичес­кий список из 1640 названий, она обнаружила только одну работу по данному вопросу.

Ida Macalpine (1950) подчеркивает, что новая техника психо­анализа стремилась отвергнуть понятие внушения, но несколько позже Фрейд снова ввел его, заявив во «Введении в психоанализ»: «Мы должны отдать себе отчет, что если мы в своем методе отказа­лись от гипноза, то это лишь затем, чтобы вновь открыть внушение в форме перенесения» (см. с. 505). Он пишет также в книге «Моя жизнь и психоанализ»: «Нетрудно увидеть в нем (перенесении) тот же динамический фактор, называемый гипнотизерами внушаемос­тью, который является движущей силой гипнотического раппорта...» И дальше: «Совершенно верно, что в психоанализе также применя­ется внушение, как и другие методы психотерапии. Но разница в том, что терапевтический успех психоанализа не определяется вну­шением или перенесением». Во «Введении в психоанализ» Фрейд употребляет термины «перенесение» и «внушение» как взаимоза­меняемые, но подчеркивает, что от прямого внушения психоанализ отказался.