Лечебное голодание

Больному до, во время и после курса лечебного голодания проводи­лись общий анализ крови и мочи, а также исследовались холестерин, билирубин и протромбин крови, диастаза в моче, ЭКГ, подсчитывался пульс, измерялось кровяное давление.

Артериальное давление крови в первые три дня медленно снижалось и достигло уровня 116/70 и во все последующие дни стабильно удержива­лось на этом уровне. Частота пульса уменьшилась до 75—80 ударов в ми­нуту. В моче изменений не было. В общем анализе крови отмечалось: снижение гемоглобина с 14 гр% в начале голодания до 13 гр% в конце курса. Протромбиновый индекс снизился с 80 до 78 единиц. Снизилось и количество холестерина с 290 до 250 мг%. Билирубин крови оставался на прежнем уровне. ЭКГ в динамике: заключение ЭКГ от 26/IX 1966 г. — единичные желудочковые экстрасистолы, значительно выраженные изме­нения в миокарде с очаговыми поражениями в задней стенке левого же­лудочка и снижения коронарного кровообращения в передней стенке левого желудочка с нарушением функций возбудимости. Синусовая арит­мия. По сравнению с ЭКГ от 25/VIII 1966 г. имеется положительная ди­намика: ST2 стал изоэлектричным, Т2 из двухфазного — сглаженным, TV4 из слабоотрицательного — положительным.

Выводы

1. Применение лечебного голодания возможно в амбула­торных условиях под строгим врачебным контролем.

2. В нашем случае лечебное голодание дало положительный эффект у тучного больного, страдающего и хронической ко­ронарной недостаточностью.

3. Во время лечебного голодания больные могут находить­ся на свободно-тренирующем режиме без тяжелых физиче­ских напряжений.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бакулев А. Н„ Колесникова Р. С. Жур. клин, медици­на, 1962, 2, 14.

2. Бо р о д и н а Г. Н., Я н о в и ц к и й М. Г. Жур. клин, медици­на, 1957, 7.

3. Сигал А. М. Ритмы сердечной деятельности и их нарушения, М., 1958.

4. Buchinger О. Min med., 1959, v. 50, No. 33, p. 1296.

5. H e u n E. Hippokrates, 1957, 20, 645.

6. W i n d s t 0 s s„e r K. Hippokrates, 1957, 20, 710.

Лечебное голодание при остром панкреатите

А. С. ТАРАСОВА, П. И. ОСТРИН (Москва)

Острый панкреатит за последние годы все чаще встреча­ется в клинике. В связи с этим изучение методов лечения и вопросы тактики при этом заболевании становятся все бо­лее актуальными. Многие хирурги считают методом выбора при остром панкреатите — консервативную терапию (В. М. Воскресенский, Н. Н. Самарин, Л. И. Гарвин, Е. К. Реймерс, Н. И. Блинов и др.).