Общее состояние не нарушено, либо средней тяжести - вялость, сниженный аппетит, температура до 38±С. При рано начатом лечении выздоровление наступает через 2-3 недели, хотя даже доброкачественная форма пемфигуса может привести к распространению инфекции, сепсису. Злокачественная форма развивается также в конце первой недели жизни, но при ней наблюдаются множественные пузыри размерами от 0,5 до 2-3 и более см в диаметре, кожа между ними слущивается. Температура выше 38±С, состояние тяжелое - помимо вялости, отсутствия аппетита, выражены явления интоксикации - бледность, учащение дыхания, сердцебинения, рвота. Заболевание высокозаразно и, как правило, заканчивается сепсисом. Лечение. Обязателен перевод из родильного дома в отделение патологии новорожденных городской больницы. Вскармливание - естественное (молоко матери или донорское). Пузырьки и пузыри смазывают 23 раза в день спиртовыми растворами бриллиантового зеленого или метиленового синего, крупные образования предварительно прокалывают стерильной иглой. Показано также местное или общее ультрафиолетовое облучение. Назначают антибиотики, капельные введения растворов альбумина, реополиглюкина, глюкозы, солевых, иногда антисептического. На высоте интоксикации вводят для поддержания иммунитета и как антибактериальное средство антистафилококковый гамма-глобулин. Показаны также (в зависимости от проявлений болезни) переливания свежей или замороженной плазмы, препаратов крови (эритроцитарной и лейкоцитарной массы), применение сердечных гликозидов в случае сердечной недостаточности, мочегонные (при внутривенном введении жидкостей и отеках), витамины (чаще группы В и витамин С). Пплороспазм. Спазм части желудка, открывающейся в двенадцатиперстную кишку, при котором наблюдается затруднение прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту и эвакуации его содержимого. У детей встречается преимущественно в первые недели и месяцы жизни. Связано с нарушением секреции пищеварительных желез, недостаточным количеством гормонов желудочно-кишечного тракта, расстройствами центральной нервной системы. Симптомы и течение. Типичными признаками являются срыгивание и рвота, возникающие сразу после кормления. Частота их непостоянна, бывают светлые промежутки до 1-2 дней. Рвотные массы состоят из неизмененного или створоженного молока, объем их меньше высосанного за кормление. Обычно имеется склонность к запорам, частота мочеиспусканий может быть снижена. — 660 —
|