Симптомы и течение. Наиболее частая локализация - область ягодиц, нижней части живота, половых органов, реже - за ушами, в шейных, подмышечных, паховых, бедренных и других складках. Различаюттри степени опрелости. 1 степень - легкая: умеренное покраснение кожи без видимого нарушения ее целостности. II степень - средней тяжести: яркая краснота с видимыми эрозиями. IIl степень - тяжелая: мокнущая краснота кожи в результате многочисленных слившихся между собой эрозий, возможно образование язвочек. Опрелость может легко инфицироваться. Лечение: частое пеленание, не следует допускать длительного пребывания ребенка в мокрых пеленках; не пользоваться клеенкой и памперсами при предрасположенности к опрелости. Пораженные места смазывают детским кремом, специальными детскими маслами или любым растительным, предварительно прокипяченым и остуженным, 2 % таниновой мазью. При опрелостях II степени применяют открытое пеленание, т.е. пораженные части тела оставляют открытыми. Местно - ультрафиолетовое облучение, а затем - смазывают маслами, таниновой или метилурациловой мазями, реже - водными растворами метиленового синего или бриллиантового зеленого (синьки или зеленки). При наличии эрозий применяют противовоспалительные повязки с фурацилиновой и другими мазями, 5 % перуанский бальзам, фуксинэвкалиптовую пасту. Можно использовать также болтушки - смеси следующего состава: Тальк 20,0 г Оксид цинка 20,0 г Глицерин 10,0 г Свинцовая вода 50,0 г ИЛИ: Оксид цинка 15,0 г Глицерин 15,0 г Дистиллированная вода 15,0 г. При сильном мокнутии, помимо открытого пеленания, показаны влажные примочки буровской жидкостью (1 столовая ложка на стакан воды) или растворы: 1-2 % танина, 0,25 серебра нитрата, 0,1 % риванола. При купании в ванночку добавлять раствор перманганата калия (марганцовки), танина, отвар дубовой коры, ромашки, липового цвета, зверобоя, листьев грецкого ореха. Пемфигус (пузырчатка новорожденных). Один из видов стафилококкового поражения кожи, протекающий в доброкачественной и злокачественной формах. Доброкачественная форма характеризуется появлением в конце первой недели жизни или позднее на фоне покраснения пузырьков и вялых пузырей размером 0,20,5 см, наполненных полупрозрачной жидкостью, содержащей гной. Локализация - нижняя часть живота, руки, ноги, паховые, шейные и другие складки кожи, реже - другие части тела. Поражены все слои кожи. Чаще гнойнички множественные, высыпающие группами, но могут быть и единичные. — 659 —
|