Домашний доктор

Симптомы и течение. Болезнь поражает чаще всего кожу, реже - внутрен­ние органы.

Инкубационный период от 2 до 14 дней.

При кожной форме (карбункулезной) наиболее подвержены поражению отк­рытые участки тела. Тяжело протекает болезнь при расположении карбунку­лов в области головы, шеи, слизистых оболочек рта и носа. Бывают единич­ные и множественные карбункулы. Сначала (на месте входных ворот микроба) появляется пятно красноватого цвета, зудящее, похожее на укус насекомо­го. В течение суток кожа заметно уплотняется, зуд усиливается, переходя нередко в жжение, на месте пятнышка развивается везикула - пузырь, на­полненный серозным содержимым, затем кровью. Больные при расчесывании срывают пузырек и образуется язва с черным дном. С этого момента отмеча­ется подъем температуры, головная боль, расстройство аппетита. Края язвы с момента вскрытия начинают припухать, образуя воспалительный валик, возникает отек, который начинает быстро распространяться. Дно язвы все более западает, а по краям образуются "дочерние" везикулы с прозрачным содержимым. Такой рост язвы продолжается 5-6 дней. К концу первых суток язва достигает размера 8-15 мм и с этого момента называется сибиреязвен­ным карбункулом. Своеобразие сибиреязвенного карбункула состоит в от­сутствии болевого синдрома в зоне некроза и в характерной трехцветной окраске: черный цвет в центре (струп), вокруг - узкая желтовато-гнойная кайма, далее - широкий багровый вал. Возможно поражение лимфатической системы (лимфаденит).

При благополучном течении болезни спустя 5-6 дней температура снижа­ется, улучшается общее самочувствие, уменьшается отек, лимфангоит и лим­фаденит угасают, струп отторгается, рана заживает с образованием рубца. При неблагоприятном течении развивается вторичный сепсис с повторным подъемом температуры, значительным ухудшением общего состояния, усилени­ем головной боли, нарастанием тахикардии, появлением на коже вторичных пустул. Могут быть кровавая рвота и понос. Не исключен летальный исход.

При кишечной форме (алиментарном сибиреязвенном сепсисе) токсикоз развивается с первых часов заболевания. Появляется резкая слабость, боли в животе, его вздутие, рвота, кровавый понос. Состояние больного прог­рессирующе ухудшается. На коже возможны вторичные пустулезные и геморра­гические высыпания. Вскоре наступает беспокойство, одышка, цианоз. Воз­можен менингоэнцефалит. Больные погибают от нарастающей сердечной недос­таточности через 3-4 дня от начала болезни.