ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА НА ТРЕТЬЕМ ПЕРИОДЕ КУРСА
В третьем периоде курса, когда воспалительные явления в суставах стихли, сердечная мышца окрепла, но остаются еще ограничения движений в пораженных суставах, лечение в основном направлено на ликвидацию этих нарушений. Для решения этой задачи в занятия лечебной физкультурой необходимо вводить упражнения, помогающие растяжению связочного аппарата пораженных суставов и укреплению мышц, особенно разгибателей. Такими упражнениями являются упражнения с отягощением (для верхних конечностей булава, гантели и набивные мячи весом 1-3 кг; для нижних конечностей - мешочки с грузом 4-10 кг), упражнения на самых простых тренажерах (гимнастическая стенка, скамейка, кольца, трапеция и другие подвесные снаряды), а также упражнения с надувными мячами.
Упражнения с отягощением проводятся в виде различных маховых движений. Усиливая инерцию, отягощение помогает растяжению связочного аппарата сустава и увеличению амплитуды движения в нем. Разновидности этих упражнений разобраны при описании упражнений во втором периоде курса лечебной гимнастики (см. рис. 1 на стр. 144).
Из упражнений на тренажерах для растяжения связочного аппарата пораженных суставов рук и позвоночника наиболее пригодны те, в которых на связочный аппарат суставов оказывает воздействие вес тела больного. Такими упражнениями являются смешанные и чистые висы. Смешанный вис более легок и доступен пожилым. Различные варианты смешанного виса, позволяющие постепенно увеличивать воздействие силы тяжести тела на суставы рук, показаны на рис. 3, упражнения 1-3, 5-7. Чистый вис на руках как более трудный можно рекомендовать людям среднего возраста и молодым (рис. 3, упражнения 4, 8).
Для разработки движений в суставах нижних конечностей могут быть эффективны упражнения в смешанном висе (рис. 3, упражнения 6, 7), упражнения в лазании по гимнастической стенке и в ходьбе по лестнице через одну ступеньку, а также другие упражнения подобного типа.
При разработке движений в третьем периоде курса хороший эффект дают упражнения с мячом. Эти упражнения, сопровождающиеся положительными эмоциями, оказывают благоприятное воздействие не только на восстановление движений в пораженных суставах, но и на общее состояние больного (повышение нервно-психического тонуса, тренировка сердечно-сосудистой системы, активизация обмена
Рис. 3. Варианты упражнений в висе.
-4 - висы на гимнастической стенке; 5, 6 - висы на кольцах; 7, 8 - висы на трапеции.
веществ и т. п.). При поражении суставов верхних конечностей и позвоночника упражнения с мячом проводятся в виде подбрасывания или метания волейбольного либо баскетбольного мяча в стену с последующим подбиранием упавшего мяча самим больным. При поражении суставов нижних конечностей упражнения с мячом проводятся в виде ведения мяча ногами, ведения мяча вокруг препятствий (например, вокруг расставленных кеглей), ударов по мячу ногой и т. п.
— 46 —
|