? аллергические реакции (отек Квинке, проявления крапивницы) в первые трое суток после вакцинации – принимают противоаллергические препараты, необходима госпитализация в детскую больницу; ? острая сердечно-сосудистая недостаточность (в первые трое суток после вакцинации) – необходимо согреть ребенка, показана госпитализация в отделение реанимации; ? пронзительный без перерывов крик длительностью 3 часа и больше (в первые двое суток после вакцинации) – необходимо обследование и лечение в инфекционной больнице; ? судороги на фоне повышения температуры тела (в первые трое суток после вакцинации) – необходимо лечение и обследование в инфекционной больнице. Вакцинация против кори, паротита, краснухиВакцина КПК – это комбинированная вакцина (живая, ослабленная) против кори, эпидемического паротита (или свинки), краснухи, которая содержит ослабленные, выращенные раздельно в среде клеток куриного эмбриона штаммы вируса кори, эпидемического паротита и краснухи. При плановой вакцинации детей раннего возраста обычно используется комбинированная вакцина КПК (в России зарегистрированы «ММR-II» (США) и «Приорикс» (Бельгия), в Украине – «Приорикс» (Бельгия)). В России и Украине, кроме того, зарегистрированы комбинированная вакцина против паротита и кори (Россия), а также моновакцины против кори (Россия) и «Рувакс» (Франция). Считается, что большинство детей, которые проходят иммунизацию КПК-вакциной, не болеют корью, паротитом, краснухой. Иммунитет после перенесенной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививки более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36 % вакцинированных сохраняются защитные титры антител). Вакцинацию против кори, паротитной инфекции и краснухи проводят следующим образом. Вакцину вводят подкожно, допускается внутримышечное применение препарата. В соответствии с Календарем профилактических прививок вакцину КПК вводят детям в возрасте 12 месяцев с последующей повторной вакцинацией в возрасте 6 лет. Детям, которые не были вакцинированы против кори, паротита и краснухи в возрасте 12 месяцев и в 6 лет, вакцинацию можно провести в любом возрасте до 18 лет. В таком случае ребенок должен получить 2 дозы с минимальным интервалом. Лица старше 18 лет, которые не были ранее вакцинированы против этих инфекций, могут быть вакцинированы одной дозой согласно эпидемическим показаниям в любом возрасте до 30 лет. Кроме общих противопоказаний, вакцинацию КПК-вакциной откладывают также в случаях: — 341 —
|