Акупунктура. Мануальная терапия. Массаж

Рисунок 63. Постизометрическая релаксация выпрямителя позвоночника.

16) Постизометрическая релаксация ротаторов позвоночника. полуостистая и многораздельная мышцы, мышцы – вращатели, которые сближают остистый отросток верхнего позвонка и поперечный нижнего, в результате чего происходит ротация верхнего позвонка. Мануальные терапевты называют этот метод «восьмеркой», так как при наблюдении за формой тела пациента сверху возникают очертания цифры восемь (8): горизонтально расположенные широкие плечи пациента образуют верхнее кольцо восьмерки, вертикально расположенная и скрученная талия образует сужение, а горизонтально расположенный и широкий таз образует верхнее кольцо восьмерки. Чаще всего мануалисты придают исходное положение пациенту «лежа на боку» и «раскладывают» его в разных направлениях, прилагая усилие к плечу – в левую сторону, а к тазу – в правую (или наоборот). Другое исходное положение пациента - «лежа на спине». После этого туло­вище (только плечевой пояс) и тазовую область пациента вращают в противоположных направлениях, т. е. формируется спираль, «восьмерка». Тех­нически это выглядит таким образом. Нога больного на стороне релаксируемых мышц сгибается в тазобедренном и коленном суставах, стопа этой ноги оказывается в подколенной ямке дру­гой. Давлением на эту ногу своим коленом врач производит рота­цию таза и позвоночника в одну сторону, т. е. на себя. Рукой врач производит ротацию верхней половины туловища давлением на плечевой пояс в противоположную сторону. Смотрите рисунок 64.

Рисунок 64. Постизометрическая релаксация ротаторов позвоночника.

Преднапряжение формируется на высоте излома спирали, релаксируемые мышцы оказываются на противоположной стороне от врача, т. е. сверху. Изометрическая работа ротаторов произво­дится с использованием глазодвигательных и дыхательных си­нергии. Взор в сторону врача — вдох, что способствует актив­ности ротаторов, взор в противоположную сторону — выдох, это тормозит их активность и вызывает релаксацию. Необходимый уровень излома спирали достигается исполь­зованием правила «стальной пластины» Maigne: производится сгибание (кифозирование) позвоночника на уровне поражен­ного межпозвоночного диска с последующим проведением названного лечебного приема.

17) Постизометрическая релаксация наружной косой мышцы живота. производит наклон туло­вища вперед с ротацией в противоположную сторону. Пациент лежит на здоровом боку на валике, подло­женном под боковую поверхность туловища. Выпрямленная верхняя нога свисает с вентральной стороны через край кушет­ки. Врач производит одной рукой давление на плечевой пояс больного в дорсальном направлении на себя, другой рукой ро­тирует таз в противоположном направлении. Одновременно ла­донями производится дополнительное растяжение мышцы по оси тела больного. Смотрите рисунок 65. Используются дыхательные синергии — на выдохе происходит усиление ротации и растяжения мышцы.