|
Готов ли клиент к терапии, подразумевающей отношения, ответственность и вызов? 6.3 Выводы на основании диагноза Во многих случаях диагноз влечет за собой определенные действия. Вы можете провести первую встречу с испуганным и не ощущающим поддержки клиентом. Вы можете заметить, что клиент отказывается от ответственности за свои действия, или услышать историю о давно перенесенной травме, которая так и не была пережита. Все эти случаи требуют немедленного терапевтического ответа. Если же клиент хочет улучшить отношения с людьми, наиболее очевидным направлением будет исследование способов прерывания контакта с вами. По ходу этого исследования вы неизбежно будете сталкиваться с трудностями, например с интроекциями и ретрофлексиями, и по мере их проявления, будете с ними работать. На этом примере легко увидеть, как направление терапии может меняться по мере проявления новых фигур, требующих внимания. В некотором смысле это идеальная форма гештальт-работы — когда у терапевта нет никаких заранее заготовленных идей относительно результата или направления. В качественной гештальт-терапии именно такая работа должна занимать большую часть времени. Однако более сложные случаи, описанные в этой главе, требуют высокой чувствительности и специфического подхода. В этих случаях соображения по поводу лечения должны стать фоном, к которому стоит обращаться время от времени, пребывая, однако, большую часть времени в постоянно меняющемся настоящем. По мере изменения ситуации или диагностических приоритетов, план лечения будет меняться соответственно. В каком-то смысле это созвучно процессу постоянных переходов от «Я-Ты» к «Я-Оно» и обратно, которые мы обсуждали в главе, посвященной диалогу (Глава 4). В предыдущей главе мы обсуждали различные диагностические «линзы», полезные для понимания случаев клиентов. Какой из них отдать предпочтение в каждом конкретном случае зависит от многих факторов, главный из которых — то, как клиент видит самого себя. Обычно на первую встречу клиент приносит свою самую насущную потребность. После этого консультант обретает свое понимание проблемы и обсуждает с клиентом план дальнейших встреч. Иногда бывает достаточно договориться с клиентом о том, чтобы стараться понять проблему, посмотреть, какие у клиента есть варианты, или помочь клиенту найти опору в кризисный период. Даже в сложных случаях, таких, как воспоминания о пережитой в детстве травме или повторяющиеся неудачи в отношениях, важно и полезно найти способ представить общее направление и разделить его с клиентом. Для этого потребуется развитие (не всегда линейное) доверия, подробный рассказ клиента, припоминание частностей, определение того, что незавершено в прошлом и т.д. Такого рода дискуссии приносят ценные плоды во время обзора сделанного, когда клиент чувствует прогресс и верит в возможности терапии и способен высказать более компетентное мнение о том, что может быть полезно в будущем. — 53 —
|