|
Программы улучшения сексуальных отношений, в которых делается акцент на пяти составляющих, были созданы для того, чтобы эмпирически развить способность мужчин к эмоциональной экспрессивности и более точному восприятию сексуальных желаний и потребностей женщин. У женщин после прохождения таких программ наблюдается большее принятие себя, кроме того, и мужчины и женщины говорят о том, что они стали получать большее удовлетворение от своих сексуальных отношений. Неплохой результат для программ, участники которых встречались раз в неделю на три часа и, в общем, прошли пять сессий (Cooper, 1985; Cooper and Stoltenberg, 1987)! Роль воздержания в оценивании и лечении сексуальных проблем Многие сексуальные проблемы, которые супруги представляют в терапии, лучше всего решать, начав с периода воздержания, когда будут предложены оценка проблемы и план лечения. Супруги с сексуальными дисфункциями испытывают очень сильную тревогу, когда терапевт вводит ограничения на сексуальные отношения. Страхи перед тем, что им придется «пройти весь этот путь» интимного сближения, создают ряд второстепенных проблем для тех супругов, которые обращаются с проблемами импотенции, отсутствия влечения или преждевременной эякуляции. Способность исследовать область прикосновений друг к другу, флиртовать и создавать психологическую близость, не осуществляя тут же половой акт, который является предопределенной целью, позволяет супругам стать намного более близкими 431 друг к другу. Когда коитус не разрешается, то выяснение того, что является сексуальным, включает в себя определение всех типов психологических и физиологических «приятных ощущений». Партнеры, которые вначале сомневались в том, «проходить ли им весь путь», но впоследствии испытывали совершенно невероятные ощущения, поймут, насколько дефокусирование с самого полового акта усиливает все другие чувства и раскрывает энергетические резервы. ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ИНТЕРВЕНЦИЯ 3: БЫСТРОЕ ОЦЕНИВАНИЕ СЕКСУАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ Методика проведения интервью для оценивания сексуальных проблем требует, чтобы клиницист имел достаточно знаний в области DSM-IV сексуальной проблематики и хорошо понимал, насколько непростая задача стоит перед ним - честно объяснять людям, как выглядит их сексуальная жизнь Ниже приводится блок из десяти предварительных вопросов, которые необходимо задать: / 1 Насколько вы удовлетворены своими сексуальными отношениями? Что вы могли бы отметить как самое лучшее9 Что вы хотели бы изменить? Что является для вас отталкивающим' — 349 —
|