Семейная психотерапия

В процессе поддерживающей се­мейной психотерапии наблюдалось значительное улучшение психологи­ческого климата в семье у 89,3 % больных, а ремиссии продолжитель­ностью более 1 года наблюдались у 68,3 % больных.

В качестве иллюстрации использо­вания методов семейной диагности-

ки и психотерапии при аддиктивном поведении у подростков приводим наблюдение (лечащий врач — С. А. Кулаков).

Больной Алексей К., 17 лет. Родители обра­тились в межрайонный наркологический дис­пансер № 2 Ленинграда с целью проконсуль­тировать их сына по поводу участившихся выпивок в последнее время.

Наследственность отягощена по отцовской линии. В 1977 г. отец лечился в Ленинградском научно-исследовательском психоневрологиче­ском институте им. В. М. Бехтерева по поводу циклотимии. Отцу 42 года, занимает долж­ность старшего инженера в КБ. Очень заинтересован в лечении сына. Признался, что в воспитании его давал «сбои». Одно время все прощал сыну, теперь старается держать под контролем его поведение. Однажды его избил, но затем просил проще­ния, заглаживал свою вину покупкой фруктов. Со слов матери, отец родился недоношен­ным, имел врожденный поликистоз почек, в связи с чем его жизнь все время нахо­дилась под угрозой. Отец отмечает, что в связи с военной службой, частыми и длительными командировками своего отца, тосковал по нему, постоянно ощущал отсутствие его в доме. В вопросах воспитания собственного сына -- постоянные разногласия с женой, участившиеся в настоящее время.

Мать, 40 лет. По характеру замкнутая, привыкшая контролировать себя и скрывать свои эмоции. Отношения с мужем характери­зует как сложные; уже несколько лет они находятся на грани развода, но, так как муж уверяет, что, несмотря на все перепады своего настроения, все же любит ее, она сохраняет брак. В воспитании сына' придерживается тактики потворствующей гиперлротекции. В связи с усилившейся алкоголизацией сына стала больше уделять ему внимания, однако справиться не может. Винит мужа в излишне жестком отношении к'сыну.

Бабушка по линии отца, 65 лет, на пенсии, живет отдельно. Во время войны перенесла контузию. По характеру энергичная, властная. Воспитывала своего сына, как она считает, в строгости. Просит спасти семью от краха. В течение 3 лет не живет с сыном в одной квартире, но часто приезжает в гости по соб­ственной инициативе. Старается все делать по-своему, переставляет мебель в квартире сына без спроса, перебирает продукты на кухне. Отношения с невесткой внешне непло­хие, но внутренне не очень ей доверяет. В бесе­де рассказала, что ее собственную мать назы­вали «Вассой Железновой», что отчасти свой стиль поведения в воспитании сына унасле­довала от нее.