Семейная психотерапия

Успех четвертого этапа, как прави­ло, запускает процесс изменений в семье, интенсивного поиска носите­лем «патологизирующей роли», путей оказания воздействия на лицо, заин­тересованное в сохранении этой роли. В результате постепенно ликвидиру­ется перевес во влиянии последнего.

Одновременно носитель «патологи­зирующей роли» участвует в психо­терапевтических занятиях, направ­ленных на снятие искажения ключе­вого факта. Наиболее целесообраз­но проведение групповых занятий, в ходе которых проводится обсуждение анонимных случаев [Либих С. С, 1974j семей с «патологизирующими ролями». В ходе обсуждения психо­терапевт обращается к участникам с вопросом: искажение каких пред­ставлений членов семьи оказыва­ется необходимым для принятия «патологизирующей роли»?

Успех психотерапии с членом се­мьи — носителем «патологизиру­ющей роли», уменьшение или ликви­дация «перекоса влияния» ведут к по­степенному исчезновению этой роли. Это фрустрирует члена семьи, заин­тересованного в сохранении ее, поро­ждает обеспокоенный интерес к пси­хотерапии. Этот интерес оказывается исходным пунктом привлечения к психотерапии и его. Основная зада­ча, которая возникает при этом перед семейным психотерапевтом,— до­биться осознания собственных нерв­но-психических нарушений и необхо­димости психотерапии. В это время нередко усиливается давление на но­сителя (бывшего носителя) «патоло­гизирующей роли» со стороны члена семьи, заинтересованного в сохране­нии этой роли. Стойкость, твердость первого на этом этапе — весьма важ­ная предпосылка успеха.

Осознание членом семьи, заинте­ресованным в сохранении «патологи­зирующих ролей», собственного нервно-психического расстройства оказывается необходимой предпо­сылкой для дальнейшей индивиду­альной и групповой психотерапии, направленной на его излечение.

93

ГЛАВА 3

СЕМЬИНЫХ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ

ИЗУЧЕНИЕ СРМЬИ

И ДИАГНОСТИКА FF. МАРУШРННЯ

Целью изучения семьи является, во-первых, установление семейного диагноза, т. е. выявление в жизне­деятельности определенной семьи тех нарушений, которые участвуют в воз­никновении, хронификации нервно-психического расстройства у одного или нескольких ее членов; во-вторых, выявление тех психологических осо­бенностей семьи и ее членов, от кото­рых зависит коррекция нервно-психи­ческого расстройства (и которые, соответственно, нужно учитывать при выборе метода семейной психотера­пии и ее осуществлении).