Обоснованные требования практики здравоохранения не находят детальных научных разработок, видимо, из-за чрезвычайной сложности воссоздания разнообразных свойств индивидуальности как многомерного уровневого образования, требующего особых методов изучения. Удовлетворить же вопросы практики невозможно, исходя из распространенных сейчас исследований синкретических объединений «мозаичной» нозологии, сопровождающей то или иное заболевание, и интуитивно расчлененных отдельных черт индивида, часто диагностируемых с помощью неадаптированных зарубежных психиатрических тестов. Для ученых и практиков несомненна решающая роль целостного реагирования организма, индивида и личности на любое заболевание. Как показывает опыт терапевтической практики, многие из лекарственных средств, которые обыденно считаются «сердечно-сосудистыми» или «желудочно-кишечными», обладают довольно существенным влиянием на центральную нервную систему и психические функции человека. Вместе с тем периферическое действие большинства лекарств как по характеру, так и по выраженности эффекта также опосредствуется нейрофизиологическими механизмами поведения и психики. С позиций современной методологии интегрирование уникальности индивидных, организмических и личностных особенностей человека осуществляется в феномене индивидуальности [3, 9, 17, 132]. Для разработки во- просов индивидуального подхода в медицине могут быть полезны знания, полученные в результате проведения фундаментальных исследований биологических основ индивидуальных различий. Особый интерес в данном контексте представляют теории дифференциальной психофизиологии, изучающей типологические основы нейро- и психофизиологических механизмов индивидуального поведения. Исследуемые в дифференциальной психофизиологии конституциональные, генотипические особенности разных уровней индивидуальности могут служить задачам теоретической реконструкции ее целостности [37, 119 др.]. Как показано в предшествующих главах монографии, объединению в целостность индивидных и личностных свойств субъекта психической деятельности помогло проникновение теории, эксперимента и практики в законы индивидуализации психофизиологического уровня произвольных действий. Проведенные иссследования позволили выделить синдромы (комплексы взаимосвязанных показателей) двух типов. С одной стороны, психофизиологическая «канва» произвольных актов, изучаемая нами в ин-тегративные антиципационные периоды развивающейся деятельности, содержит характеристики, тонко реагирующие на специфику результата, цели, смысла действия, а, следовательно, корреспондирующие с мотивацион-но-потребностной сферой личности. С другой стороны, в мозговых потенциалах антиципации обнаружены коррелирующие параметры, которые, если обратиться к материалам факторного анализа, сформированы при системообразующей роли генотипа. По-видимому, функциональные системы, которые объективизируются в процессах антиципации, обладают в разных ситуациях деятельности сходством по топологии (не представляет труда узнать человека в несхожих функциональных состояниях, например, «по походке») при интраиндивидуальной вариативности их метрики («повторение без повторения»). — 125 —
|