|
Система ролевых отношений не является пассивной структурой. Это как бы "сеть" линий, по которым направляется энергия и активность человека, которому предписывается роль больного. В первую очередь, активность и энергия человека направляется ближайшим ему окружением, а также, — общественной системой в целом. По этим "линиям" активность человека может осуществляться наиболее легко, не встречая сопротивления; наоборот, человек как бы "подталкивается" в определенную сторону. Если человек внутреннее не согласен с предлагаемой ему социальным окружением ролью больного, задающей характер и направление его психической активности, ему приходится преодолевать определенное "сопротивление" социальной среды. Это может затруднять реадаптацию человека, особенно в тех условиях, когда он ослаблен тяжелой болезнью и операцией, не восстановил в достаточной степени свой физический потенциал. Таким образом, важным фактором, оказывающим влияние на изменения в мотивационной структуре личности в связи с болезнью и на отражение этих изменений во внутренней картине болезни, являются социокультурные стереотипы болезни, формирующие систему ожиданий общества по отношению к заболевшему человеку. Для изучения системы ролевых ожиданий была разработана анкета, для исследования характера внутренней картины болезни был создан опросник, состоящий из 94 пунктов. В процессе сбора клинического материала для создания опросника использовались метод клинической беседы, методика самооценки Дембо-Рубинштейн, методика определения уровня субъективного контроля, методика "ценности". Для воссоздания общей картины психического состояния больных, наиболее информативной оказалась структурированная клинико-психоло-гическая беседа. В методике изучения самооценки Дембо-Рубинштейн, помимо четырех традиционных шкал — "здоровье", "ум", "характер", "счастье" — использовались пять дополнительных шкал: "выносливость", "будущее", "семья", "друзья", "работа". На каждой из шкал испытуемый должен был поставить три отметки: до болезни, в данный момент, и предположительно в будущем. Методика "ценности" содержит два набора обобщенных понятий, по 18 в каждой группе, характеризующих личностные черты (интернальные, операциональные ценности) и жизненные цели (экстернальные, терминальные ценности). Испытуемый самостоятельно расставляет ценности в порядке их значимости для него. Методика характеризует индивидуальную структуру системы морально-нравственных категорий испытуемого, систему его ценностных ориентаций, являющихся регуляторами социального поведения. — 221 —
|