Со времен появления первого морально-этического кодекса — клятвы Гиппократа — прошло много веков. На долгие годы этот текст стал эталоном медицинской этики. В Средние века появлялись целые книги с рассуждениями о морали врачевателей (Парацельс, Галлен и др.), незыблемость же древнегреческого документа была удивительной. Со времен Гиппократа человеческое общество неоднократно возвращалось к осмыслению основных положений медицинской этики. Высокие нравственные принципы делегировались врачу во все времена, в том числе и в дохристианскую эпоху. На Востоке известный врач, основатель сильнейшей после Гиппократа школы — Абу Али ибн Сина (Авиценна) — высказал постулат, что у врача есть три целебных средства: слово, растение и нож. Сейчас мы живем в эру растения (то есть фармакологии). Эрой ножа было время со второй половины XVIII века до 40-х годов XX (пока не был изобретен пенициллин). В этот период анатомия и хирургия сделали огромный рывок, были открыты большинство из известных ныне операций. А вот эра слова в истории не просматривается, несмотря на то, что Авиценна поставил этот метод лечения на первое место. Может быть, развитие современной психотерапии (начиная с 30-х годов XX века) и по сей день станет фундаментом для будущей эры слова? Осознавая те высокие ориентиры, которые заложены в клятве Гиппократа, тем более интересно посмотреть на современную Клятву российского врача, утвержденную IV-ой конференцией Ассоциации врачей России в 1994 году. В первых словах Клятву молодой врач признает, что вступает в особый мир под названием медицинское сообщество, посвящая себя служению людям. Лучшей же наградой для себя врач должен считать здоровье своего пациента. В тексте Клятвы особым тоном звучит мысль о том, что именно служение здоровью пациента является основополагающим мотивом деятельности врача. При этом соображения религиозного, национального, расового, этнического, политического, экономического, социального или иного немедицинского характера не должны вставать между врачом и пациентом.[306] Далее врач обязуется сохранять врачебную тайну и руководствоваться этическом Кодексом российского врача во всех своих действиях. Этический Кодекс российского врача выдержан строго в духе концепции информированного согласия с элементами традиционной российской деонтологии,[307] устанавливающей долг врача перед пациентом. Кстати, эвтаназия в нем считается действием недопустимым. Мы говорили о различных типах взаимоотношений врача и пациента. Теперь хочется сказать об идеале, которому должен соответствовать врач в христианском понимании. — 108 —
|