184 Таким образом, третья часть наркозависимых в двух различных географически разделенных популяциях заявляет о серьезных проблемах во взаимоотношениях в семье. Большее количество случаев жестокого обращения в г. Стрежевом, по всей видимости, обусловлено социальным составом населения изолированного северного города с характерным преобладанием рабочего класса. Снижение восприятия «жестокости» обращения в последние 30 дней перед госпитализацией определяется преобладанием в этот период соматоневрологических проблем. Ухудшение характера отношений составляет значимый фактор, способствующий обращению за специализированной помощью. Рейтинговые оценки, полученные при помощи ASI, свидетельствуют о том, что существует высокий уровень необходимости изменения отношений с семьей в период, предшествующий обращению за помощью. Высокий уровень рейтинга необходимости изменения отношений в семье в целом свидетельствует о давности существующих проблем, подтверждаемый далее оценкой ситуации специалистом. Описанная структура позитивных отношений со значимыми близкими практически совпадает в исследуемых когортах больных, что показывает участие в ее формировании общих социально-психологических механизмов. Выявленное предпочтение матери и родственников предшествующих поколений и отвержение отца может говорить об изменении ролевых функций в семье. Наблюдаемый наиболее высокий заявленный уровень положительных отношений с друзьями указывает на невозможность найти понимание в родительской семье. Таким образом, выявлена высокая значимость отношений в микроокружении наркозависимого, существенно влияющая на его адаптацию. Исходя из этого, особенности построения межличностных отношений с окружающими должны учитываться при построении реабилитационной работы с наркозависимыми больными, а полученные нами результаты исследования показывают необходимость дальнейшего изучения структуры психологического взаимодействия в окружении наркоманической личности. Ранжирование значимости отношений по степени убывания показывает, что наиболее значимыми являются отношения с друзьями, следующими стоят отношения с матерью и братьями и сестрами. Для Стрежевого имеют значение отношения с коллегами по работе, супругами и детьми; для Томска — с бабушками и дедушками. Отношения с остальными представителями окружения достоверных различий не имели. 185 А. И. Захаров ОТНОШЕНИЯ В СЕМЬЕ. ОСОБЕННОСТИ ВОСПИТАНИЯ (РЕБЕНКА, БОЛЬНОГО НЕВРОЗОМ)* — 179 —
|