РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ В группе женщин с ПРС и ВРС имели место кровотечения в проценте достоверно более значительном, чем в среднем по Приморскому краю, особенно при ВРС - у каждой пятой женщины (табл. 2). Таблица 2 Частота кровотечений в группах женщин с АРД
Примечание: сравнение с контрольной группой (данные по ПК - 4,3%): * - Р<0,05; ** - Р<0,01. Во всех этих группах были определены и рассчитаны типы АР, УР и УЗ. Проведенное исследование выявило достоверное отличие УЗ в контрольной и исследуемых группах. Выявлена достоверная разница УЗ у женщин контрольной группы в зависимости от того, вступили они спонтанно в роды или после индукции простагландинами и/или с помощью амниотомии (табл. 3). Группа женщин, которым произвели амниото-мию на фоне «зрелых» родовых путей, по уровню здоровья на момент начала родов достоверно не отличались от основной контрольной группы. Достоверно ниже уровень здоровья был у женщин (почти в два раза) с максимальным уровнем достоверности (P<0,001) перед родами у женщин из групп «ПРС», «ВРС», «ДРД». Нет достоверных отличий УЗ контрольной группы и группы «ЧСРД». Женщины, у которых затем развилось кровотечение, имели исходный средний бал 487,8 ± 89, что достоверно ниже, чем в контрольной группе (P<0,001). Проведенный корреляционный анализ выявил сильную обратную связь (r=-0,90) между ростом числа кровотечений в исследуемых группах и снижением среднего УЗ женщин в этих группах накануне родов. При этом имеет значение, какая динамика УЗ имела место накануне родов. Попарно сравнивались два последних, определенных УЗ перед родами, позитивная динамика УЗ обозначалась - «плюс», отрицательная - «минус», монотонная динамика обозначалась - «нулевая разница», затем проводилась проверка нулевой гипотезы с помощью непараметрического критерия знаков (таблица Л. Закса, 1976). Нулевая гипотеза была отвергнута в группах (есть достоверная разница): «ПРС», «ВРС», «ДРД» (P<0,05), и признана (нет разницы) в группе «ЧСРД» (P>0,05). Таблица 3 Средний уровень здоровья в контрольной и исследуемых группах перед родами (среднее арифметическое ± стандартная ошибка) (критерий t)
|