Актуальные проблемы клинической и прикладной психологии (Кравцова Н.А.)

Воздействие специфичных для ЯБ факторов риска в дальнейшем может привести к развитию клинической картины впервые возникшей ЯБ. При возникновении ЯБ кроме наследственной предрасположенности, соматического состояния человека, стрессового фактора, также играют роль и другие специфичные и предрасполагающие факторы, среди которых нами выделены: Helicobacter pylori, курение, алкоголь. Каждый из данных факторов может способствовать развитию заболевания 106.

Различные формы и типы течения ЯБ отражают многовариантные особенности развития болезни. Особенности течения и формы ЯБ зависят от воздействия психологических, социальных и соматических факторов. Течение заболевания может быть стабильным с редкими обострениями или лабильным, приводящим к быстрому развитию осложнений.

К соматоневрологическим осложнениям ЯБ относят соматические осложнения, а также психические расстройства невротического и психотического уровней, являющиеся следствием влияния на психику соматического заболевания. Соматоневрологи-ческие осложнения являются исходом длительно текущего с заболевания с частыми обострениями.

Среди соматических осложнений ЯБ можно отметить: язвенное кровотечение, стеноз привратника, перфорацию, пенетрацию в поджелудочную железу, малигниза-цию язвы.

Описанию особенностей личности больных ЯБ, также уделяется много внимания

107

105 Сидоров П. И., Новикова И. А. Синергетическая концепция формирования психосоматических заболе-
ваний // Социальная и клиническая психиатрия. - 2007, т.17, №3. - С.76-81.

106 Сидоров П.И., Соловьев А.Г., Новикова И.А. Психосоматическая медицина: руководство для врачей /
Под ред. акад. П.И.Сидорова. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 568 с.

107 Кравцова Т.Ю., Голованова Е.С., Рыболовлев Е.В. Изменения психовегетативного статуса и его кор-
рекция у больных язвенной болезнью. // Клиническая медицина. - 2000. - т.78, №12. - С.34-36.

107. Наиболее частыми типами личности у больных ЯБ являются: 1) «тиранический пациент» характеризуется слабым Эго, внутренней зависимостью от окружения и, в то же время, интенсивным страхом перед зависимостью от него в качестве гиперкомпенсаторной реакции в его поведении выступает стремление к тираническому подавлению окружающих, со вспышками агрессивности в случае неудач; 2) больные с психопатическими чертами характера, «неврозом характера» с компульсивно-депрессивными чертами и, столь свойственной им тенденцией к постоянному «рассеиванию» агрессивного напряжения на окружающих, - «язвят» окружающих ироническими замечаниями, выражают постоянное недовольство и т. д..

— 133 —