|
П: Что я дура. Т: Предлагаю найти более удачный ответ на эту мысль. (С помощью стандартного сократического диалога терапевт помогает Салли оценить негативную мысль и составить копинг - карточку.) Вот предположения Салли, подвергнутые проверке вне офиса терапевта. 238 Глава 12 • Если я заговорю с ним (с незнакомым студентом), он обидит меня. • Если я обращусь к преподавателю, он откажется мне помочь. • Если я пойду на вечеринку, я зря потеряю время. • Если я сделаю над собой усилие и прочитаю главу 12, я все равно ничего не пойму. • Даже если я начну писать курсовую работу, я не смогу ее закончить. Правильно организованные поведенческие эксперименты могут оказаться мощным стимулом когнитивных и поведенческих изменений. МОНИТОРИНГ И ПЛАНИРОВАНИЕ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ На рис. 12.3 представлена частично заполненная таблица видов деятельности, где по горизонтали отмечены дни недели, а по вертикали — часы дня. Эту таблицу можно использовать несколькими различными способами: для мониторинга активности пациента, оценки и анализа сопутствующего активности удовольствия и Достигнутого уровня мастерства в различных занятиях, для мониторинга и оценивания негативного настроения, планирования занятий, доставляющих удовольствие, а также для проверки негативных предсказаний пациента. Желая получить больше сведений о пациенте (о том, какими занятиями заполнен его день), терапевт может предложить ему отслеживать свою активность. Как обычно, вначале терапевт дает логическое обоснование; убеждается, что пациент понимает это задание и согласен его выполнить; помогает пациенту начать выполнение домашнего задания на сессии и выясняет, что может помешать пациенту продолжить эту работу дома. Обычно это задание предлагается пациентам на ранних этапах терапии, на второй или третьей сессии. Полученные терапевтом данные могут оказаться поистине бесценными, и последующие изменения активности пациента часто приводят к значительным улучшениям его настроения. — 238 —
|