Иногда решение проблемы предполагает существенные перемены в жизни. После тщательного анализа ситуации терапевт вправе побуждать женщину, подвергающуюся насилию, уйти от супруга-тирана, искать временное пристанище, обратиться в правоохранительные органы или общественные организации. Пациенту, который хронически неудовлетворен своей работой, полезно оценить ее преимущества и недостатки. Если на воображаемой чаше весов перевесят недостатки (они будут существенными или многочисленными), терапевт может обсудить с пациентом идею поиска новой работы или переобучения для начала новой карьеры. С пациентом, которого не удовлетворяют отношения с людьми или условия жизни, вначале следует обсудить возможность внесения позитивных изменений в status quo. Не достигнув успеха, пациент может решиться на изменение ситуации.
Дополнительные когнитивные и поведенческие техники 233 Бланк по решению проблемы Имя пациента: Салли Дата: 12.04 (Если непосредственному решению проблемы препятствуют автоматические мысли убеждения и/или яркие эмоции) 1. Проблема Начать писать курсовую работу по экономике. 2. Автоматические мысли или убеждения Я не смогу даже начать 3. Ответ на автоматические мысли/убеждения Я вполне способна начать эту работу. Я не смогу узнать, получится ли это у меня, до тех пор, пока не сделаю этого. 4. Возможные решения 1. Продумать основную тему работы. 2. Записать тезисы (0,5 часа) 3. Обсудить тему работы с соседкой по комнате. 4. Прочитать литературу по этой теме и составить конспект. 5. Написать черновик. Настраиваться на "удовлетворительно", а не на "отлично". Рис. 12.1. Бланк по решению проблемы. Copyright 1993 by Judith S. Beck, Ph. D. ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЯ Большинству пациентов с трудом дается принятие решения. Вначале терапевт предлагает пациенту составить список преимуществ и недостатков всех возможных альтернатив, а затем помогает разработать систем; их оценивания и, наконец, сделать выбор: определить наиболее предпочти тельный вариант (рис. 12.2). — 233 —
|