3. Индивидуальная и групповая психотерапия детей и подростков учитывают следующие моменты: направленность на конкретное содержание; учет актуальности проблемы для клиента; необходимость тщательной обработки информации; разграничение целей работы с ребенком и родителями; оценка личностных ресурсов, которые могли бы стать резервом для усиления стратегий совладания с трудностями (копинг-механизмов); директивный стиль проведения занятий и активность психотерапевта; выбор адекватной формы проведения психотерапии. Определенные психотерапевтические методы должны применяться при определенных типах расстройств. Это означает, что различные психические заболевания у детей и подростков следует лечить с помощью разных методов. Принцип специфичности требует выбора -такого метода воздействия, который наиболее приемлем и эффективен именно при данном варианте патологии. Речь может идти и о комбинации нескольких форм психотерапии, которые в конкретном случае имеют наибольшие шансы на успех. 4. Гибкость терапевтической тактики. Специалист не Должен действовать по схеме. Следует быть готовым обсуждать с клиентом то, что его интересует, если этого требует ситуация. Часто бывает необходимо прибегнуть к другим видам активности (например, обсуждение проблем в ходе совместной прогулки). Психолог должен отказаться от дистанции в общении, активно вторгаться в процесс лечения и, поддерживая в целом благожелательную и открытую атмосферу, твердо отстаивать свою точку зрения. 5. Соответствие возрасту и уровню развития. Подростки с характерной для них боязнью неудачи тяжело переносят фрустрацию в ходе психотерапии. Она может возникнуть в результате слишком высоких требований специалиста к вербальным способностям клиента, к его фантазиям, вследствие долгих пауз в разговоре, в результате морализаторских оценок или как реакция на подавляющий стиль психотерапевта. 6. Усиление функций «Я» и осторожность в работе с регрессией. Важная задача психотерапии детей и подростков — усиление «Я» клиента. В то же вре>1я допускать регрессию поведения необходимо. Следует исходить из целей приспособления к реальности, овладения ею и поэтому нужно избегать затяжных регрессий поведения с сильной актуализацией инфантильных желаний. — 86 —
|