Обычно групповая структурированная терапия происходит по принципу от простого к сложному. Переход к более проблемному, болезненному материалу происходит только тогда, когда участники терапии к этому готовы, следовательно, групповая терапия может происходить в течение достаточно длительного времени, например, до полугода. Группа встречается обычно раз в неделю в фиксированное время, продолжительность сессии от 45 минут до 1,5 часа, в зависимости от возраста детей. По количеству участников детские группы должны быть небольшими, до 7-8 человек. Принципы отбора детей в группу 1. Для принятия решения по поводу отбора детей для участия в групповой терапий необходимо собрать о них как можно больше информации, касающейся: личностных особенностей; особенностей раннего развития; динамики внутрисемейных отношений. Необходимо правильно оценить уровень эмоционально-волевой регуляции ребенка; насколько он способен себя контролировать,концентрировать свое внимание, придерживаться правил взаимодействия в группе. Необходимо оценить уровень интеллектуального развития ребенка; насколько он в состоянии понимать инструкции и выполнятьгрупповые задания. Необходимо оценить уровень психического состояния ребенка: участие в групповой терапии ребенка, находящегося в состоянииэмоционального срыва или в глубокой депрессии, не даст положительных результатов. Необходимо оценить уровень сопротивления ребенка групповой работе. Если ребенок активно отрицает произошедшее насилиеили испытывает глубокие чувства вины и стыда, к работе в группеон не готов, поэтому сначала рекомендуется провести индивидуальную терапию. В любом случае необходимо провести две или три индивидуальные встречи с каждым ребенком, чтобы подготовить его к групповой работе — снизить тревожность, ознакомить с целью занятий,проговорить вопрос конфиденциальности и недопустимости насмешек в группе по поводу случившегося с ребенком. Необходимо провести работу со взрослыми: информировать оцелях и задачах групповой работы, проговорить вопрос конфиденциальности полученной информации и составить контракт, в котором родитель дает согласие на участие ребенка в групповой работе. Организация работы группы Детям, пережившим насилие, особенно младшим, более подходят однополые терапевтические группы. Для работы с детьми, пережившими насилие, особенно сексуальное, значение может иметь пол ведущего, поэтому с девочками рекомендуется работать женщине, а с мальчиками — мужчине. 230 Часть II. Психотерапия насилия Групповая психотерапия — 131 —
|