как, огромную тяжесть на своих плечах. Если они к чему-то стремятся, то обязательно будут сломлены невозможностью выполнить 'ту непосильную задачу. Ясно, что эти личности постоянно ощущают боль, они живут среди ошибок и несчастий и встречают их повсюду. Они не видят никакой помощи для себя, никакой возможности избежать всего этого. Они даже не пытаются обвинять в собственных неудачах других, как это делают личности с параноидальным и пассивно-агрессивным расстройством» они сами являются предметом своих нападок. Многие их обвинения против себя являются вполне объективными. Наиболее удручает то, что они не способны видеть ярких красок из-за особенностей своего восприятия и поведения. Даже если они что-нибудь делают, не надеются на хороший результат и на то, что что-то может измениться к лучшему. МОЖЕТ БЫТЬ, ДЛЯ НИХ ДЕПРЕССИЯ «НОРМАЛЬНА»? В DSM-IV депрессивное расстройство личности дебютировало в американской диагностике. Хотя этот диагноз общепризнан у европейских психиатров, для американских практикующих врачей и юристов он еще неофициален и упоминается только в приложении к DSM-IV, пока он отложен для дальнейшего изучения. По сути, дебаты в основном касаются самого характера отношений между мышлением и телом, биологией и психологией. В настоящее время DSM-IV предлагает два основных диагноза для депрессии и депрессивного расстройства: главное депрессивное расстройство (главная депрессия) и дистимическое расстройство, (дистимия). Начиная с 1980 года они были концептуализированы как OCU-I психиатрические расстройства, которые, как сказано в предисловии, состоят из дискретных симптоматических условий, имеющих особенность прибывать и убывать. Они часто случаются с людьми, предрасположеными к диабету. Неудивительно, что расстройства OCU-I имеют высокобиологическое подкрепление. Главная депрессия — острая, серьезная форма страдания. -Люди, подверженные ей, не могут спокойно работать, думать, спать, есть или испытывать наслаждение, они теряют надежду, начинают ненавидеть себя, начинают желать смерти. Главная депрессия встречается повсюду, дистимия — хроническая, более умеренная форма, характеризуется низким самоуважением, низкой энергичностью, мрачностью, расстройством аппетита и другими проблемами. Те, кто страдают ею, сживаются со своим расстройством, но чувствуют себя угнетенными. Дистимия и главная депрессия могут протекать параллельно в одном промежутке времени. — 301 —
|