Кататимное переживание образов: Основная ступень

И, наконец, психотерапевтический результат обсуждаемой здесь техники R.Desoille, если и не будет отрицательным, то уж вряд ли будет более плодотворным и перспективным, чем работа сновидения наяву с материалом, спонтанно раскрывающимся на “поверхности” сценария сновидений наяву.

Этим аргументам не противоречит то обстоятельство, что в некоторых случаях пациенты сами проявляют желание, а иногда даже настаивают на том, чтобы погрузиться в море. Нередко обращение пациента с самим собой определяется невротическим нетерпением, форсирующими действиями и даже явной аутоагрессией и мазохистическим угнетением. Поэтому сам пациент не может, таким образом, быть наилучшим советчиком самому себе относительно режиссерского ведение сновидения наяву. Более подробно я останавливался на этой проблеме в другой своей работе [43], где я попытался показать, что психотерапевт в КПО должен учитывать и контролировать в том числе и спонтанные тенденции поведения пациента.

Конечно же, я этим не исключаю, что в определенных случаях и при определенных обстоятельствах экскурсия с погружением под воду может быть плодотворной для пациента. С этим необязательно должны быть всегда связаны перечисленные опасности. Но все же, в интересах не только пациента, но и психотерапевта, психотерапия на основной ступени КПО ориентируется исключительно на безопасность и покровительство, а подобные “глубинные исследования” всегда несут в себе что-то ужасающее и сильно конфронтирующее, если только с самого начала все это целиком не будет вытеснено пациентом - тогда соответствующие столкновения архаической природы вообще не могут состояться. Поиски затонувших кораблей и их обломков, как и их исследования, тоже не всегда проходят гладко и беспроблемно.

Использование воды

До тех пор, пока вода воспринимается пациентом как приятная, - все равно, будь то у источника, у ручья, у реки, в минеральной ванне на курорте или же в море, - использование воды часто может иметь неожиданно хорошее действие. Некоторые коллеги в шутку называли это “кататимной гидротерапией” [58]. Я и сам раньше шутил об этом. Между тем мы распологаем многочисленными описаниями примечательных психотерапий, в которых принятие ванны или применение воды - к каким-либо образом поврежденным частям тела или в местах, где испытываются боли, - имело удивительно хороший эффект, и прежде всего в случае психосоматических симптомов. Эти, независимо друг от друга проведенные наблюдения за действием представляемой в образах воды сначала едва ли могут показаться правдоподобными. Люди склонны относить подобные методы к области магии. Теоретическое осмысление у нас может сложиться на основе знания упомянутого выше первичного процесса по З.Фрейду [14]. При этом речь идет не только о типичных симптомах конверсии у истерически структурированных пациентов, которые на это реагируют, но и о безусловно психосоматических симптомах, которые остаются резистентными (не поддаются воздействию) по отношению к другим видам лечения. Приведу несколько примеров.