• Гипертонус мышц, расположенных рядом с поврежденным сегментом. • Ослабление мышц рук и голени, в том числе атрофия мышц из-за сдавливания двигательных нервов. • Нарушение дыхания в некоторых случаях грыжи дисков. ПрофилактикаДля предотвращения данных повреждений рекомендуется принимать во внимание следующее: • Избегать сгибания позвоночника, использовать технику правильных движений. • Правильно сидеть, не смещая позвоночник в сторону ретроверсии, следить за опорой крестца на нижнюю часть спинки стула (смотри раздел «Постуральная гигиена»). • Избегать антепульсии головы как во время работы или учебы, так и в повседневной деятельности. Во время чтения или отдыха рекомендуется наклонять спинку. • Выполнять физические упражнения на поддержание тонуса и эластичности соответствующих мышц. Протрузии и грыжи дисков быстрее возникают тогда, когда мышцы спины ослаблены. При хорошей трофике и достаточном тонусе мышцы эффективно удерживают позвоночник, снижая таким образом давление на межпозвоночные диски. Предпочтительными являются те виды спорта и упражнения, в которых не задействованы движения, оказывающие вибрационное или ударное воздействие на межпозвоночные диски. • Соблюдать принципы постуральной гигиены, заключающиеся в использовании правильных паттернов и повышении уровня восприятия собственного тела и помогающие предотвратить заболевания дисков. • Использование пневмовисцеральной камеры (смотри с. 289) на 20 % уменьшает давление на диски. • Избегать перегрузки. • По возможности рекомендуется избегать действий, связанных с физическими нагрузками, такими как подъем и перенос тяжестей, нахождение в течение длительного времени на ногах, выполнение повторяющихся движений позвоночника, особенно на сгибание и поворот. • Рекомендуется ношение пояса при выполнении потенциально вредных действий. ЛечениеКОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ Приблизительно 90 % лиц, страдающих грыжей диска, восстанавливаются благодаря консервативному лечению, продолжающемуся 3–6 недель. Лечение заключается в следующем: • Покой в течение 2 – 10 дней. • Ношение воротника при некоторых случаях шейной радикулопатии (симптомы компрессии нервов). • Лекарственные средства: анальгетики, противовоспалительные препараты и/или миорелаксанты. • Соблюдение рекомендаций специалиста по некоторым аспектам повседневной жизни (постуральная гигиена), выполнение упражнений, способствующих поддержанию позвоночника в правильном положении. Борьба с функциональным дефицитом и симптоматическими изменениями. — 72 —
|