|
(Mosekilde 1992) Позвонки грудного отдела чаще всего страдают от разрушения и принимают клиновидную форму, что увеличивает кифозный изгиб. Такой вид переломов обычно вызывает интенсивную боль. Бывают случаи, когда переломы проходят незаметно и не сопровождаются какими-либо симптомами. Причины• Гормональные изменения. У женщин в период после менопаузы существует высокий риск развития остеопороза. Это объясняется тем, что количество эстрогенов, играющих важную роль в абсорбции кальция кишечником, значительно сокращается в период после менопаузы. У мужчины потеря тестостерона проходит дольше и прогрессирует медленнее, поэтому уменьшение костной массы из-за недостатка гормона значительно ниже. Существуют другие гормональные изменения, вызывающие остеопороз, такие как гиперпаратиреоидизм, диабет I типа и др. • Генетика. Существует большой риск остеопороза, если кто-нибудь в семье страдал этим заболеванием. • Недостаточное питание. Низкое потребление кальция и/ или витамина D способствует развитию остеопороза. Витамин D активирует абсорбцию кальция, полученного из пищи, и обеспечивает нужный уровень данного минерала в крови. • Табак и алкоголь вместе с сидячим образом жизни ускоряют процесс развития остеопороза. • Лекарственные средства. С развитием остеопороза связывают длительное применение кортикостероидов, цитостатических препаратов и антикоагулянтов. Эпидемиология• Остеопороз является наиболее распространенным заболеванием костей. Им страдают до 2,5 миллиона женщин и 750 000 мужчин в Испании. Fundaci?n Hispana de Osteoporosis (FHOEMO) • Считается, что в Соединенных Штатах 10 миллионов человек страдают остеопорозом. • Около 20 % американских женщин в возрасте старше 50 лет страдают остеопорозом, а у 30 % наблюдается остеопения (низкая плотность костей), что без соответствующего лечения может привести к остеопорозу. • Исследователи считают, что у 50 % женщин старше 50 лет случается перелом бедра, запястья или позвонков. (MedlinePlus) Развитие – прогноз• Процесс деминерализации костей начинается приблизительно в 30 лет. Изначально женщины теряют 8 % костной массы каждые 10 лет. Данный процент увеличивается после менопаузы и к 70 годам составляет 30–40 %. У мужчин потеря костной массы составляет приблизительно 3 %, и, несмотря на то что со временем уровень деминерализации увеличивается, заболевание остеопорозом не является обязательным среди мужчин. — 74 —
|