|
Например, многие спортсмены не испытывают боли во время напряженного состязания, замечая ее лишь потом, когда их внимание сосредоточивается на полученных травмах. Аналогичным образом многие страдающие болью пациенты находят, что боль усиливается, когда они занимаются чем-то, требующим внимания и приносящим удовольствие. Хотя физическая причина боли остается той же, восприятие ее может сильно меняться. Психологические различия между людьми могут быть причиной различного восприятия ими боли. Невозможно инструментально измерить степень дискомфорта одного человека по сравнению с другим — нет такой вещи, как «болевой термометр», чтобы измерить объективное количество испытываемой боли. Врач может судить о том, насколько больно человеку, только на основании его слов или поведения. Но и при этом ясно, что два человека, получивших одинаковую травму, могут по-разному переживать боль. Мысли и эмоции могут непосредственно воздействовать на физиологические реакции, в том числе мышечное напряжение, кровообращение и уровни мозговых химических веществ, играющие важную роль в возникновении боли. Согласно теории управляющих болью ворот, Твои мысли, убеждения и эмоции могут влиять на то, в какой степени Ты испытываешь боль от данного физического ощущения. В основе этой теории лежит идея, что психологические и физические факторы влияют на интерпретацию мозгом болевых ощущений и последующую реакцию. Вот как работает теория управляющих ворот: Сначала сенсорные сигналы от возбужденных нервов достигают спинного мозга — главного болевого тракта. Здесь они обрабатываются и посылаются через открытые ворота в таламус, мозговое хранилище осязательной информации. Как только нервный сигнал достигает головного мозга, сенсорная информация обрабатывается в контексте текущего настроения человека, состояния его внимания и прошлого опыта. Интеграция всей этой информации влияет на восприятие и переживание боли и направляет реакцию человека. Если мозг шлет обратно приказ, закрыть ворота, доступ болевых сигналов к нему блокируется. Этот приказ переносится эндорфинами. Психологические факторы могут воздействовать на боль и косвенно, влияя на то, как Ты справляешься с нею. Например, ожидание боли может усугублять ситуацию. Ощущение неспособности контролировать свое физическое состояние может подрывать внутренние резервы самозащиты. Оно может привести Тебя к драматизации событий - чрезмерной реакции на относительно небольшие проблемы и приданию им слишком большого значения, когда Ты сталкиваешься с болезненными эпизодами и стрессовыми ситуациями, которые запускают или усугубляют боль. — 241 —
|