|
Принципы когнитивной терапии Уже очень давно известно, что в центре психологического расстройства находится определенное нарушение мышления. От психотерапевта требуется предложить больному эффективные методики для преодоления «белых пятен», чтобы человек научился реалистично и эффективно реагировать на ситуации, не связанные с его неврозом. Поскольку и центральное психологическое нарушение, и психологическое средство воздействия (лечения) затрагивают мышление больного (его когнитивные элементы), этот вид вмешательства и называется когнитивной психотерапией. Отступление В широком смысле когнитивной терапией можно назвать разные направления, в которых для смягчения психологического дистресса используется исправление неправильных представлений больного и сигналов, идущих из организма. Подчеркивая значение мышления, не следует забывать о роли эмоциональных реакций при этом. Исправив неправильное убеждение, мы можем изменить эмоциональную реакцию. Существует много методов, помогающих больному более реалистично оценивать себя и свой мир. Методы. 1. «Интеллектуальный» подход состоит в выявлении неправильных представлений, проверке их обоснованности и замене их более реалистичными. Эта необходимость возникает из того, что больной признает, что отношения к действительности, основанные на его мышлении, обманули его и привели к неврозу. 2. «Опытный» подход – больной подвергается воздействию таких событий и переживаний, которые сами по себе являются такими мощными факторами, которые способны изменить его неправильные представления. Это решается во взаимодействии с людьми в определенных, специально организованных ситуациях в дискуссионных или психотерапевтических группах. Это позволяет больному воспринимать людей более реалистично и изменить свою неадекватную реакцию. В этих группах разблокируются чувства и открываются сокровенные мысли. 3. «Корректирующий эмоциональный опыт» часто вытекает из группового процесса и процесса общения психотерапевта с больным. 4. Бихевиористский подход – поощряется приобретением больным конкретных форм поведения, которые ведут к общим изменениям взгляда человека на мир. 5. «Антиприспособительное поведение» – изменение мышления вследствие неправильного его формирования и научения под влиянием культурной среды, мифов, суеверий, вследствие необъективной оценки. Теория психотерапии по А. Беку Как уже известно, любой эмоциональной реакции предшествует мысль («когниция»), навеянная прежним опытом, если ситуация «сейчас» напоминает прошлую, или же это встреча с новым, неожиданным, неопределенным. Поскольку мысль скоротечна, она пропускается, а воспринимается эмоция, вызванная этой мыслью. Задача психотерапевта состоит в том, чтобы научить пациента автоматически фиксировать свои мысли и устанавливать связь с возникающими эмоциями. — 437 —
|