|
III этап – деперсонализация переживаний – не относить к себе то, что происходит вокруг. Подтверждение выводов Человек склонен расценивать свои мысли, как будто они являются слепком внешнего мира, и приписывает им истинность. У больных неврозом искаженные представления ведут к искаженному мышлению в определенных сферах жизни. Здесь они и делают глобальные, недифференцированные выводы вместо тонкого различения, необходимого для того, чтобы жить в соответствии с реальностью. Больные часто перескакивают к произвольным выводам, минуя логику, неправомерно преувеличивая и обобщая. Психологический вред – это мысли, касающиеся чувства униженности, оскорблений, когда просто думает, что его оскорбили, критика, отвергнутость в то время, как этого на самом деле и не было. Некоторые правила и отношения, которые предрасполагают людей к избыточному унынию и депрессии, например: 1. Для того чтобы быть счастливым, я во всех делах должен добиваться успеха. 2. Если я не занимаю высокого положения, я – неудачник. 3. Замечательно быть популярным, богатым; ужасно быть посредственностью. 4. Моя ценность как человека зависит от того, что обо мне думают люди. 5. Если меня не любят, я ничего не стою. Важно, чтобы человек научился пользоваться более умеренными, более реалистичными правилами. (А. Бек не говорит о получении «обратной связи», как это делается в групповой психотерапии). Правила со словом «должен». Они касаются боли и удовольствия, например: 1. Я должен быть в высшей степени великодушным, внимательным, достойным. 2. Я должен быть хорошим родителем, супругом, любовником. 3. Я должен переносить все тяготы хладнокровно. 4. Я должен все знать, понимать, предвидеть. 5. Я всегда должен отстаивать свои права. 6. Я никогда не должен уставать и болеть. Суть психотерапевтического вмешательства, следовательно, в том, чтобы научить больного вспоминать все мысли, предшествующие тревоге, страху, депрессии, и оценивать их обоснованность. Научившись определять свои мысли, вызывающие соответствующие переживания, человек учится отстраняться от них и подвергать их проверке на соответствие реальности. Когнитивная психотерапевтическая модель состоит из: 1) самонаблюдения; 2) установления взаимосвязи между мыслями, чувствами, эмоциями; 3) обучения больных считать свои мысли не фактами, а гипотезами; 4) проверки подобных гипотез; 5) сведения воедино допущений, послуживших основанием для этих гипотез; 6) демонстрации неверности некоторых правил, составляющих систему убеждений больного. — 440 —
|