Путь на голгофу

Прежде всего, следует отметить, что смерть также ин­дивидуальна как и жизнь. Хотя наша первоочередная задача снять боль, мы понимаем, что это не единственное, что можно сделать для больного.

Конечно, «хороша» та смерть, которая происходит в стадии принятия смерти, в так называемой стадии при­мирения. Действительно, чем больше борется больной за свою жизнь, тем труднее ему умирать, и чем активнее борьба, тем труднее наступление смерти.

Известно также, что больному требуется получить так называемое психологическое разрешение на смерть. И, в первую очередь, от родственников и близких людей. Это довольно трудная задача, поскольку контакт происходит не на вербальном уровне, а трансситуационно. Родствен­ники, казалось бы, уже смирившиеся с мыслью о потере, вдруг, в последний момент, могут воспрепятствовать про­исходящему и пытаться «удержать» своего близкого. Мы часто были свидетелями, как, иной раз, родные, сидящие у постели больного, затягивали его агонию. В этом случае мы просили их оставить больного на какое-то время. Даже этого, очень короткого периода разлуки хватало, для того, чтобы больной умер.

Разрешение на смерть больной должен получить также и от врача, и от медсестер, находящихся около него. Опять же, больному не говорилось, что он умирает, но нужные

77

ему последнее прикосновение, «держание за руку», иногда чтение молитв (даже про себя, не вслух), позволяли ему почувствовать это прощальное разрешение принять свой уход.

Нередко больные должны получить разрешение от свя­щенника. Принятие святых даров, иной раз крещение, в последний момент позволяют больному получить прощение за ошибки жизни и разрешение уйти из нее. Наконец, самое главное, больной должен получить разрешение на смерть у самого себя. Мы могли бы привести много при­меров, когда больные умирали, приняв такое решение, тогда как их общее состояние было «на грани» и оставляло еще достаточно времени для жизни.

Памятен больной, который сохранял оптимизм до по­следнего момента. Но у него, в довершение всех бед, парализовало ноги. «Ну, раз я не могу больше встать, не надо мне больше и жить»,— подытожил он свою жизнь. И к вечеру скончался.

Как видно, стадия принятия смерти, органично вклю­чающая так называемое разрешение на уход, может сви­детельствовать о достаточном качестве ухода пациента.

Для спокойного ухода пациенту в неменьшей степени необходимо ощущение чувства исполненного долга по от­ношению к близким людям, когда он простился с родными, переговорил с близкими, написал завещание. В свою очередь для нас, находящихся рядом, очень важно выполнить по­следнее желание пациента, будь то мороженое, цветы, сказ­ка, вино или другие, иной раз достаточно причудливые потребности. Один больной просил у нас таз с водой и постоянно окунал туда голову, другая мечтала сходить в парилку и в последний раз попариться. Памятен восторг больного, получившего в Новый год цветы и бананы, в то время дефицитные. «Теперь и умереть не страшно»,— на радостях заявил он. Другому же для храбрости перед смертью понадобилось всего лишь сто грамм...