Путь на голгофу

Осмысление смерти ведет и к более осмысленному под­ходу к жизни. Ведь именно смерть, как ничто иное, по­казывает ценность жизни. Не потому ли лишаемая на протяжении многих лет «новой» жизни «ненужной» ин­формации о смерти (родители ограждали от умирающих бабушек, дедушек и т. д.) молодежь в настоящее время столь агрессивна?

Взгляните — вокруг повальное увлечение восточными единоборствами, боевыми играми; прислушайтесь к сквер­нословию; возьмите в руки любую газету, — вы тут же

19

прочтете о взрыве преступности. Разве все это — не сви­детельство возросшей агрессивности? Способны ли осознать молодые люди, знакомые чаще всего лишь с примитивной телеверсией смерти: море крови и горы преступников, что значит смерть и что значит нанести смертельный удар? Не обесценивается ли при этом «забывающими» жизнь?

Времена мучающегося преступника Раскольникова ото­шли. Но «memento mori», как морализующий фактор, дол­жен вновь зазвучать в нашем обществе.

Разумеется, психологические проблемы не ограничива­ются только проблемами мировоззренческими, проблемами лжи и правды о диагнозе, о внутренней картине болезни, проблемами одиночества среди толпы, которая не замечает слабого и больного, так как мы привыкли к виду нищих, да и борьба за существование, провозглашенная Дарвином, оставляет мало надежды на сочувствие и помощь в столь тяжелое наше время...

Мы могли бы многое рассказать о взаимоотношениях людей, и о том, как они меняются в связи с болезнью. Как человек борется или смиряется с нарушением физи­ческой целостности тела, с потерей эстетического образа самого себя, как болезнь влияет на семейные и дружеские узы, социальные связи на службе и в быту и т. д., но сейчас будет достаточно указать на наличие этих проблем, чтобы в дальнейшем постараться рассказать о попытках их разрешения.

Итак, перед нами целый «букет» психотравмирующих факторов, — медицинских, социальных, психологических, которые обрушиваются на наших больных один за другим подобно камнепаду. Естественно, что за ними следуют те или иные реакции личности на ситуацию.

Хотя основной контингент пациентов мы наблюдали в хосписе, возникновение подобных реакций, разумеется, можно отметить уже на первых этапах встречи больного с онкологической службой. В наших первых работах мы показали результаты обследования более двухсот онколо­гических больных, которые пришли в онкологическую кли­нику, были оперированы, получили лучевое или химиотерапевтическое лечение и были выписаны. Наблюдение за ними выявило наличие тех или иных психических из­менений, квалифицированных как психогенные или ситу­ативные реакции. Была также установлена специфическая связь этих реакций с особенностями личности больного.