Семейная психотерапия (метод психотерапии материнской любовью)

Есть причины, которые относятся к производящим. Это нерв­ное перенапряжение, подражание, плохое развитие речи. К предрас­полагающим факторам относятся: наследственность, задержка раз­вития, соматические заболевания. Я когда-то создал классификацию, по которой уже защищено немало кандидатских и докторских дис­сертаций. Заикание - это особое заболевание, и созданная классифи­кация удобна в практических целях, для лечения.

Заикание делится на невротическое, неврозоподобное и сим­птоматическое. (Сейчас модно говорить о неврозоподобных со­стояниях, хотя их существование спорный вопрос.) Мною выделена и четвертая форма заикания - шоковая, т. к. у нее своя клиника.

Несколько слов о шоковых психических травмах. Для ребенка шоковой травмой часто являются раздражители, не являющиеся шо­ковыми для взрослого. Особенно опасно, если действие травмирую­щих психику факторов сочетается с особым состоянием: астениче­ским состоянием в период заболевания или выздоровления и т. п. В этих случаях чувствительность ребенка к психотравмирующим факторам заметно возрастает. По Г. Е. Сухаревой, острая психиче­ская травма, действующая на ребенка, приводит к разлитому тормо­жению в ЦНС. Помните, что ЦНС функционально слагается из вто­рой сигнальной системы, корковых функций первой сигнальной сис­темы и подкорковых образований. Шоковая психическая травма, тотально действующая на ребенка, может вызвать состояние психо­эмоционального ступора, когда все три «этажа» нервной системы находятся в состоянии торможения: ребенок не двигается, не гово­рит, контакта с ним нет. Через некоторое время ребенок выходит из этого состояния, обычно через состояние двигательного возбужде­ния. Наиболее устойчивые старые глубинные слои, подкорка, вос­станавливаются первыми, вызывая «двигательную бурю», затем первая сигнальная система и, наконец, вторая. На выходе ребенок может кричать, метаться, испытывать страхи, переживать обманы восприятия; на высоте этого возбуждения в момент наибольшего эмоционального напряжения возникает судорожное расстройство речи. Его особенность в том, что оно сразу интенсивно выражено. Если при сборе анамнеза вам говорят, что ребенок начал заикаться остро, вам обязательно нужно найти причину - ситуацию, которая привела к психической травме. Обычно расстройства сна, вегетатив­ные расстройства, страхи сочетаются с заиканием. Но в то время как многие нарушения могут пройти, само заикание остается. Второй вариант действия острой (шоковой) травмы менее брутальный, не тотальный. Затормаживаются только высшие корковые отделы (сиг­нальные системы), и, как следствие, растормаживается подкорка. Ребенок на такую травму отвечает «двигательной бурей»: он кричит, мечется в испуге, неконтактен. Здесь нет «застывания» - ребенок сразу расторможен и остро начинает заикаться.