|
Прежде чем приступить к обычному тренингу ассертивности, мы подробно проанализировали различия между ассертив- 106 I Глава 6. Мультимодальные процедуры оценки 2 ностыо и агрессивностью. Тем не менее, вторичная оценка показала, что большего внимания требуют следующие два фактора: (1) его склонность к агрессии и жестокости и (2) то, что ему надо понять, что уместная ассертивная установка никоим образом не разрушает любовь, внимательное отношение и привязанность, которые он обычно получает от других. И опять нам - благодаря использованию процедур, которые занимают лишь несколько минут - удалось вернуть терапию в нужное русло, сохранив ее краткость, устремленность на цель и сфокусированность. Вот пример вторичного профиля BASIC I.D. Клиент имел устойчивую алкогольную зависимость, и одним из пунктов его модального профиля было «побуждение употреблять алкоголь и страстное желание напиться». Когда его спросили о влиянии этих стимулов или желаний на BASIC I.D., была получена следующая информация. Поведение. Сжимает челюсти. Начинает расхаживать и мять руки. Эмоции. Беспокойство. Гнев. Ощущения. Напряжение. Сухость во рту. Неопределенная тяжесть в области живота. Представления. Отчетливое представление, как он выпивает. Представление вкуса и запаха алкогольных напитков. Картины ощущения опьянения. Когниции. Мысли о несправедливости. Убеждение, что сильное желание никогда не ослабнет. Идея, что потребление алкоголя можно контролировать. Различные другие рационализации. Межличностные отношения. Уход от социальных отношений и проявление раздражительности. Лекарственная и другие зависимости. Курение сигарет и употребление кофе. Таким образом, обращение к ключевым проблемам делает более вероятным достижение значительных изменений. После 107 Краткосрочная мультимодальная психотерапия изучения этого профиля стали очевидны некоторые точки вмешательства. Наиболее очевидные стратегии могут включать (1) большее внимание к глубокой мускульной релаксации, (2) формирование образов успешного избавления от алкогольной зависимости, (3) когнитивное обсуждение. Типичный сценарий в области немультимодального лечения сводился бы к отдельным интерпретирующим комментариям относительно того, когда именно клиент выражает страстное желание, или предлагал бы некоторые импровизированные техники совладания. Вторичная оценка BASIC I.D. точно выделяет важные идиосинкратические переменные и оставляет мало возможности для случайности. Это добавляет клиническому вмешательству и точности, и краткости. — 58 —
|