Терапевт: Вспомнили? Клиент: Да. Забавно, что это только сейчас всплыло у меня в голове. [Пауза] Терапевт: Не держите меня в неопределенности. Клиент: Господи. Надо вернуться к тому времени, когда мне было лет четырнадцать. Один мой друг попал в больницу с аппендицитом. Ему было лет шестнадцать в это время. Ну, он мне рассказал историю о медсестре, которая брила его перед операцией, ну знаете, брила его в интимных местах. Когда она держала его пенис и намазывала кремом его пах, у него появилась эрекция. У нее под рукой был резиновый молоток, и каждый раз, когда он возбуждался, она ударяла ствол его полового члена этим маленьким молотком, что снижало эрекцию. [Он начал смеяться] Я не знаю, может, он просто разыгрывал меня, ну Вы понимаете, подшучивал надо мной, но я помню мысли о том, как это должно быть невероятно стыдно. Я непроизвольно сжимаюсь, когда думаю об этом, даже сейчас. Я думаю, что должна была подумать эта Ю2 Глава 5. Мультимодальные процедуры оценки 1 медсестра? И эта идея наличия резинового молотка под рукой... Я не знаю. [Пауза] Терапевт: Итак, а если бы у него не было эрекции, что бы это означало? Я имею в виду, можете ли Вы посмотреть на это с другой стороны? Клиент: Ладно, тогда бы он не поставил себя в глупое положение. Посмотрим с этой стороны. Вот сестра, просто выполняющая свою работу. Она не заинтересована заниматься сексом с парнишкой, и его надоедливая эрекция просто мешает и от нее следует избавиться. Она поступает с ним, как с плохим ребенком. Я имею в виду, он получает удар - щелчок прямо по члену. Терапевт: То есть Вы имеете в виду, что в результате роковых ассоциаций эта история оставила неизгладимое впечатление в Вашем сознании, и оно трансформирует каждую женщину в медсестру, а Вас в пациента. Клиент: Очевидно это глубже, но это хорошее начало. Я раньше никогда не связывал эти события. Терапевт: Итак, если Вы представляете образ сестры, волосы в интимном месте, крем для бритья, резиновый молоток [пауза], что происходит? Что Вы чувствуете, ощущаете или видите? Клиент: Мне надо подумать об этом. Комментарии. В этом случае основной целью были не столько особые поведенческие изменения, сколько более глубокое понимание клиентом самого себя. Фокусирование на разных образах помогло извлечь воспоминания (так называемые 103 Краткосрочная мультимодальная психотерапия забытые воспоминания). Следует отметить, что вся процедура заняла не более трех минут. Использование методов построение моста и отслеживание сэкономило время, так как терапия оставалась нацеленной, сфокусированной и не отклонялась от обсуждаемых вопросов. Эти процедуры часто дают возможность четко определить характерные инициирующие события в матрице проблем. В качестве домашнего задания использование отслеживания позволяет клиентам открыть значимую последовательность проблем между сеансами. Они учатся, как самим помогать себе и как оценивать попытки самопомощи. — 56 —
|