Групповая психотерапия

гаем, что групповой психотерапией можно назвать такой лечебный метод, который сознательно, плано­мерно и систематически применяется в небольшой организованной группе, где психотерапевт и участники используют вербальные и невербальные методы воз­действия на пациента и группу и принимают активное участие в терапевтической деятельности. Групповая психотерапия имеет целью улучшение состояния здо­ровья, изменение установок и по возможности лично­сти пациентов.

Из приведенного определения следует, что мы не ставим сам факт признания группы как психотерапев­тической в зависимость от таких критериев, как используемые методы и техники, теоретические прин­ципы психотерапевтов и стиль их поведения, способы интеракций участников или одной исключительной цели — групповой активности. Участниками психотера­певтической группы являются больные или индивиды с расстройствами, воспринимаемыми как болезнь, как окружающими, так и самой личностью, поэтому главная задача заключается в уменьшении или лик­видации субъективных недомоганий и объективных трудностей в социальном функционировании пациен­тов. По отношению к индивидам, имеющим невроти­ческие расстройства и нарушения личности, у которых применение психотерапии наиболее обосновано и по­казано, желательным является изменение личности. Однако, если стремиться исключительно к достижению этой цели, не обращая внимания на чрезвычайно разнообразные сложные детерминации и обусловлен­ность симптомов и расстройств, если не учитывать их влияния на жизнь пациента, можно легко попасть в тупик, ставя перед собой и больным нереальные и неразрешимые проблемы. Во многих случаях измене­ния личности не являются обязательным условием улучшения состояния здоровья, в других они могут быть как бы «побочным продуктом» такого улучшения и последующей ресоциализации пациента.

ГЛАВА 3

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ КОНЦЕПЦИИ ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАПИИ

Б. Д. КАРВАСАРСКИЙ (СССР), С. ЛЕДЕР (S. LEDER) (ПНР)

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ КОНЦЕПЦИЯ

ОТДЕЛЕНИЯ НЕВРОЗОВ И ПСИХОТЕРАПИИ

ЛЕНИНГРАДСКОГО НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОГО

ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ИНСТИТУТА

ИМ. В. М. БЕХТЕРЕВА

Б. Д. КАРВАСАРСКИЙ

Для понимания специфики возникновения и раз­вития психотерапии в СССР существенным является учет ее исторических предпосылок. Уже в дореволю­ционные годы она строилась на гуманистических тра­дициях выдающихся русских врачей-клиницистов — С. П. Боткина, И. Е. Дядьковского, Г. И. Захарьина, В. Я. Мудрова, А. Я. Яроцкого. Важный вклад в раз­витие русской психотерапии был внесен трудами В. М. Бехтерева, одного из пионеров «коллективной психотерапии».