|
Слушание заключается, с одной стороны, в молчаливом внимании, с другой в репликах, показывающих пациенту, что психотерапевт его понимает. Этого можно добиться с помощью поясняющей перефразировки сказанного пациентом, как это делается в школе Роджерса. Вербальное общение сопровождается контактами взглядов, соответствующей мимикой, кивками, а также изменениями пространственной дистанции между клиентом и психотерапевтом. Особое внимание следует уделять следующему: — Слушай до тех пор, пока ты в достаточной мере понимаешь то, что пытается сообщить пациент. Если не понимаешь, скажи об этом пациенту. Задай вопросы. — Не позволяй пациенту делать продолжительные паузы. Молчание в психотерапии не желательно. Когда нить разговора обрывается, можно продолжить начатую тему, подтверждая сказанное пациентом, или развивать ее так, чтобы пациент увидел возможности благоприятного решения своей проблемы. Следует иметь в виду, что продолжительное молчание увеличивает дистанцию между пациентом и психотерапевтом, и создает впечатление о превосходстве и власти последнего, а это провоцирует ненужные реакции переноса. Внутренний покой. Важную роль в отношениях пациент-психотерапевт играет такое психическое состояние психотерапевта, которое может быть охарактеризовано как внутренний покой, самообладание. Беспокойство или страх, проявляемые психотерапевтом в ходе его отношений с пациентом, мешают улучшению состояния последнего. С внутренним покоем связана также позиция открытости. Она заключается в готовности и способности психотерапевта принимать все то, что пациент говорит и делает, избегая оценочного подхода. В этом заключается различие между психотерапевтической позицией и обычными отношениями между двумя индивидами. Уважительное отношение к пациенту. Психотерапевт исходит из того, что он и пациент в своих отношениях равноправны. Психотерапевт как человек не обладает превосходством над пациентом, он может быть лишь более компетентным в профессиональном отношении, что объясняется его опытом и знаниями. Частью уважительного отношения к пациенту является принятие его со всеми присущими ему качествами. Психотерапевту следует с уважением относиться к предложенной пациентом "модели болезни", к его этической позиции. Искренность психотерапевта вызывает уважение к нему, в то время как морализаторство означает попытку доказать свое превосходство, отсутствие уважения к пациенту. Оценочные высказывания не входят в репертуар психотерапевта. Интроспекция. Восприятие себя в качестве объекта — непременная составная часть позиции психотерапевта. Состояние, самочувствие психотерапевта зависят от обстоятельств, как не имеющих ничего общего с пациентом, так и связанных с ним. Часто оба компонента сливаются. — 42 —
|