Кому может помочь психотерапия?

Соматические симптомы:
косвенные последствия

Соматические симптомы, для которых не удается найти никаких соматических объяснений, которые однако самостоятельно не проходят, беспокоят пациента и заставляют его обращаться за консультацией к большому количеству врачей с надеждой на то, что, наконец, все же удастся выявить причину его страданий - особенно тогда, когда соматические страдания связаны с сердцем, а также при прочих неприятных ощущениях. В этой ситуации многие пациенты избегают физических и эмоциональных нагрузок. Ведь, как им кажется, речь может идти о тяжелом заболевании и даже привести к летальному исходу. В результате из-за щадящего режима возможности продуктивно работать и наслаждаться жизнью ограничены для пациента в большей степени, нежели вследствие самих симптомов. Часто из-за такого щадящего режима вторично возникает так называемая “потеря тренированности”. Так, например, если человек относится к себе в плане физических нагрузок слишком бережно, то фактически уже при минимальном напряжении ему отказывает дыхание, прежде всего в тех случаях, когда он не ограничивает себя в питании, а продолжает есть как и прежде, приобретая при этом избыточный вес.

Функциональные нарушения
отдельных органов

В сложном взаимодействии различных внутренних процессов, управление которым осуществляется через центральную нервную систему и систему гормональной регуляции, могут происходить сбои в результате определенных воздействий со стороны психики. Такие психогенные соматические симптомы могут возникать под воздействием реально переживаемых нагрузок, например, таких которые в народе называют “стрессом”. Эти воздействия в той или иной степени осознаются человеком. Но бывают также и такие нарушения соматических функций, которые возникают в результате активизации бессознательных конфликтов, вытесненных когда-то из области сознания в недоступные для него сферы.

Некоторых нагрузок со стороны внешнего мира избежать невозможно. Психологическая, однако, консультация психотерапевта может помочь лучше с ними справляться. Активизация бессознательных конфликтов сопровождается активизацией бессознательных аффектов, сопутствующие соматические проявления (корреляты) которых могут вести в таких случаях к соматическим нарушениям.

У некоторых людей резонансная реакция организма на сознательные и бессознательные аффекты выражена сильнее, чем у других. Видимо, это связано с конституциональными особенностями.

Если при реагировании организма речь заходит о проявлении сознательно переживаемых чувств, аффектов и настроений, то в большинстве случаев это чувство еще можно распознать, если пациент обратит внимание на свои чувства (свои аффекты и настроения). У многих пациентов с нарушениями соматических функций как раз и происходит смещение внимания с психического на соматическое. Соматические формы проявления чувств и настроений легко узнаваемы в спектре переживаний они занимают затем даже больше места, чем сами чувства и настроения.