Запрещенные наркотические препараты

В отличие от спиртных напитков наркотические препара­ты невозможно принимать контролируемо. Поэтому попытка “попробовать” наркотики опасна. С гашиша или марихуаны может начаться употребление более сильных наркотиков, а также алкоголя.

Социальный вред приема наркотиков не сводится, как в случае с алкоголем, к одному только действию наркотичес­ких препаратов. Он отчасти является следствием преступ­ного добывания наркотиков. Эти препараты дороги. Деньги для их приобретения можно достать почти исклю­чительно только путем махинаций, краж, взломов, проститу­ции. В этом отношении определенные шансы имеют программы, где, например, героин может быть замещен не вызываю­щими эйфорического эффекта препаратами типа метадо­на. Такие препараты испыты­ваются по всему миру. Не всех больных, употребляющих наркотики, можно излечить, одна­ко их достаточно много, чтобы оправдать терапевтические усилия в этом направлении. Подобно тому, как и в случае алкоголизма, нужно работать с психически обусловленны­ми состояниями, “лечение” которых больными, принимаю­щими наркотики, проводится с помощью совершенно не­подходящих средств - наркотических препаратов. Правда, как уже упоминалось, в отличие от алкоголя, уже даже од­нократная проба наркотиков гораздо чаще может привести к зависимости. Дальнейший прием наркотика “лечит” уже явления абстиненции (зависимости от этого наркотика).

Подобно алкоголикам, наркоманы тоже часто слишком поздно обращаются за помощью к врачу. Чаще раньше родственники замечают, что на их глазах по сути погибает человек и заставляют наркомана обратиться за помощью к врачу. Часто они делают это таким образом, что успех далеко не гарантирован. Поэтому родственникам наркома­нов имеет смысл посоветоваться со специалистами. Иногда могут помочь группы взаимопомощи родственников боль­ных наркоманией.

Соматические симптомы

Мнительность и надуманные болезни

Во вступительной главе к этой книге я уже показал, что “воображаемые”, “надуманные” заболевания встречаются сравнительно редко. Если пациент опасается заболеть каким-либо известным тяжелым заболеванием (рак, СПИД, предрасположенность к инфаркту миокарда при коронарном склерозе) это часто можно объяснить тем, что пациент приписывает неприятные ощущения определенной болезни, о которой он раньше слышал или читал. На самом же деле речь часто идет всего лишь о вполне безобидных функциональных нарушениях. Заблуждение состоит в том, что пациент делает неправильные выводы. Он принимает функциональное нарушение, которое выражается в виде различных соматических ощущений, за проявление тяжелого заболевания. Некоторые пациенты с неопределенным чувством страха пытаются найти нечто такое, чего они могли бы реально бояться. Иногда они находят источник страха во внешнем мире, например, в тревожных событиях в политике и экономике, в других случаях они находят повод для страха в самих себе, а именно в тех ощущениях, которые они связывают с уже существовавшим ранее страхом. Иногда страх вызывает также неприятные соматические ощущения, которые опять же ошибочно трактуются в качестве причины страха. В действительности же они являются следствием страха.